Paggamot sa Almoranas: Kung paano mapupuksa ang almuranas |

Ang regular, walang hirap na paggalaw ng bituka ay susi sa pagpigil sa hemorrhoids.iStock.com

Ang iba't ibang uri ng mga opsyon sa paggamot ay umiiral para sa almuranas, depende sa uri ng almuranas at kalubhaan ng iyong mga sintomas.

Pag-iwas sa paninigas ng dumi ay madalas na susi sa pagpapagamot ng almuranas. Ang simpleng diyeta at mga pagbabago sa pamumuhay ay maaaring makatulong na mabawasan ang mga sintomas ng almuranas.

Ang pagkain ng isang mataas na hibla na diyeta ay makakatulong upang gawing mas malambot at mas madali ang pagpapagal ng dumi.

Ang Academy of Nutrition and Dietetics ay inirerekomenda na ang mga kababaihang pang-adulto ay kumain ng hindi bababa sa 25 gramo ng hibla bawat araw, at ang mga adult na lalaki ay kumakain ng 38 gramo . (1)Kapag nagdadagdag ng hibla sa iyong pagkain, magpatuloy upang maiwasan ang mga problema sa labis na gas.

Kung nagkakaproblema ka sa pagkuha ng sapat na hibla sa iyong diyeta, maaari ka ring kumuha ng fiber supplement .

KAUGNAYAN: 10 Mga High-Fiber na Pagkain na Magdaragdag sa Iyong Diyeta

Mga Alerto sa Almuranas na Maaari mong Subukan sa Iyong Sariling sa Bahay

Mayroong ilang mga hakbang na maaari mong gawin sa bahay upang mabawasan ang kakulangan sa ginhawa na dulot ng almuranas:

• Kumuha ng sitz paliguan dalawa hanggang tatlong beses araw-araw sa loob ng 15 hanggang 20 minuto. Umupo sa maligamgam na tubig, na sumasaklaw lamang sa iyong mga balakang at pigi. Makakatulong ito na mabawasan ang pangangati at pangangati. Maaari kang kumuha ng isang sitz paliguan sa ilang pulgada ng tubig sa isang regular na pampaligo, ngunit ang maliliit na tubo na umaangkop sa mga upuan ng toilet ay magagamit din para sa layuning ito sa mga parmasya. Kasunod ng isang sitz paliguan, malumanay patamaan ang lugar dry upang maiwasan ang karagdagang pangangati. (2)
• Gumamit ng mga pack ng yelo sa lugar upang mapawi ang pamamaga at sakit.
• Huwag itulak ang napakahirap o strain habang dumadaan sa kilusan ng bituka.
• Linisin ang iyong anus pagkatapos ng bawat kilusan ng bituka sa pamamagitan ng malumanay na patting (sa halip kaysa sa wiping) na may moistened pads, tulad ng wipes ng sanggol. Ang paggamit ng matigas, tuyong toilet paper, na maaaring naglalaman ng halimuyak, ay maaaring maging sanhi ng karagdagang pangangati.
• Panatilihing malinis ang lugar sa pamamagitan ng paligo o shower araw-araw na may maligamgam na tubig. Pagkatapos ng pagligo, malapot na patamaan ang lugar na tuyo. Maaari ka ring gumamit ng hair dryer upang matuyo ang lugar. (2)
• Umupo sa mga cushions sa halip na hard surfaces upang makatulong na bawasan ang pamamaga ng almuranas at panatilihin ang mga bago mula sa pagbuo.
• Kumuha ng over-the-counter (OTC) na mga pain relievers, tulad ng acetaminophen, ibuprofen, o aspirin kung kinakailangan. (3)

KAUGNAYAN: 6 Mga Madalas na Paraan upang Maiwasan ang mga Almuranas

Gamot sa Almoranas: Kailan, Bakit, at Aling Magagamit ang mga

Ang ilang mga OTC creams, ointments, at mga pad na naglalaman ng hydrocortisone o bruha hazel ay magagamit upang makatulong na mapawi ang sakit, pamamaga, at pangangati na sanhi ng almuranas. Ayon sa National Institute of Diabetes at Digestive and Kidney Diseases, inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit ng mga produkto sa loob ng isang linggo para sa isang linggo. Kung nagpapatuloy ang mga sintomas lampas sa isang linggo, mag-follow up sa iyong doktor. (3)

Ang mga creams at suppositories na naglalaman ng hydrocortisone ay maaaring maging sanhi ng balat upang makapagpahina at makinis, kaya hindi ito dapat gamitin nang higit sa isang linggo. Kung ang alinman sa mga creams na ito ay nagiging sanhi ng pantal o dry skin sa buong lugar, kontakin ang iyong healthcare provider. (2)

Ang isang supling ng hibla, tulad ng Metamucil (psyllium), o isang softener ng dumi ng tao, tulad ng Citrucel (methylcellulose), ay makatutulong upang maiwasan ang tibi.

Iwasan ang mga laxatives, na maaaring humantong sa pagtatae at paglala ng mga sintomas ng almuranas.

Mga Medikal na Pamamaraan para sa mga Almoranas na Hindi Magiging Malayo

Kung ang mga almuranas ay hindi napupunta sa mga paggamot sa tahanan, ang mga medikal na pamamaraan ay maaaring kailanganin.

Kung binisita mo ang iyong doktor sa masakit na panlabas na almuranas - sa labas ng anus na nakikita mula sa labas - ang iyong doktor ay maaaring mag-alok sa excise sa kanila (i-cut off ang mga ito) sa panahon ng pagbisita sa opisina. Bibigyan ka ng pagbaril na may lokal na anestesya upang manhid sa lugar bago ang pamamaraan.

Ang mga pamamaraan ng opisina ng doktor para sa mga panloob na almuranas - ang mga nasa loob ng tumbong - ay maaaring kabilang ang:

Goma Band Ligation Ito ang pinaka karaniwang nagsagawa ng almuranas na pamamaraan sa Estados Unidos. (2) Sa pamamaraang ito, na maaaring magamit para sa mga grado 1, 2, at 3 panloob na almuranas (grading ay batay sa hitsura ng almuranas at ang kanilang antas ng prolaps, o kung magkano ang kanilang protrude sa pamamagitan ng anus), ang doktor ay naglalagay ng isang maliit na goma band sa paligid ng base ng almuranas, na maaaring gawin kapag ang iyong doktor ay gumaganap ng pagsusuri ng anoscopy upang maipakita nang mabuti ang mga almuranas. Ang goma ay nagbawas sa supply ng dugo ng hemorrhoid.

Ang pamamaraang ito ay kadalasang nagiging sanhi ng almuranas na pag-urong at bumagsak sa loob ng halos isang linggo, kahit na ang ilang maikling pagbisita sa iyong doktor ay maaaring kinakailangan upang lubos na mapupuksa ang almuranas. Maaaring mangyari ang di-gaanong pagdurugo at damdamin ng presyon, ngunit kadalasan ito ay maaaring makaiwas sa mga reliever ng sakit sa OTC. Ang pamamaraan na ito ay hindi nauugnay sa makabuluhang oras ng pagbawi. (4)

Sclerotherapy Sa mabilis, madalas na walang sakit na pamamaraan, ang doktor ay nagtuturo ng kemikal sa daluyan ng dugo ng hemorrhoidal, na nagiging sanhi ng peklat na tisyu upang mabawasan ang almuranas. (3) Ang prinsipyo sa likod nito ay katulad ng ligation ng goma, bagaman ito ay hindi laging epektibo. Ang pamamaraan na ito ay maaaring gamitin sa mga pasyente na kumukuha ng mga thinner ng dugo, para sa kanino goma band ligation ay hindi maaaring inirerekumenda. (4)

Infrared Coagulation Sa pamamaraan na ito batay sa opisina, ang doktor ay gumagamit ng isang matinding sinag ng infrared na ilaw upang pag-urong ang almuranas. Ang init mula sa ilaw ay nagiging sanhi ng pagbuo ng peklat tissue, pagputol ng suplay ng dugo sa almuranas. (3) Ang pamamaraan na ito ay karaniwang mabilis at walang sakit, na may ilang mga komplikasyon, ngunit maaaring tumagal ng ilang sesyon upang gumana nang ganap. (4)

KAUGNAYAN: 4 Mga Palatandaan ng iyong almuranas Warrant isang Pagbisita ng Doktor

Kapag Maaaring Kinakailangan ang Aldrin Surgery

Napakakaunting tao - mas kaunti sa 10 porsiyento ng lahat ng mga matatanda na nakakakita ng doktor dahil sa symptomatic hemorrhoids - ay mangangailangan ng operasyon sa operasyon.

Ang operasyon upang alisin ang almuranas ay tinatawag na hemorrhoidectomy.

Ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng hemorrhoidectomy kung:

• Mayroon kang malalaking panlabas na almuranas
• Mayroon kang parehong panloob at panlabas na almuranas
• Isang panloob na almuranas Sa isang hemorrhoidectomy, ang doktor ay gumagawa ng isang maliit na paghiwa upang alisin ang almuranas at nakapaligid na tissue bago isara ang sugat sa mga tahi.

Ang isang hemorrhoidectomy ay ginagawa sa isang operating room at maaaring ginawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, kung saan ikaw ay walang malay at hindi nakaramdam ng sakit.

Maaari rin itong gawin sa isang panggulugod block anesthetic habang ikaw ay gising (katulad ng isang epidural iniksyon na ibinigay sa panahon ng panganganak), o sa isang kumbinasyon ng nagpapatahimik at mga sedating na gamot na ibinigay sa intravenously (IV) at isang lokal na anestesyong iniksyon sa paligid ng anus.

Hemorrhoidectomy ay nauugnay sa postoperative na sakit, ngunit ang pamamaraan ay matagumpay para sa 95 porsiyento ng mga kaso. (2)

Higit pang mga kamakailan-lamang, ang isa pang pagpipilian na naglalayong iwasan ang postoperative na sakit ng isang hemorrhoidectomy ay naging magagamit, na tinatawag na stapled hemorrhoidopexy. Ang isang pabilog na stapling device ay nakakuha ng hemorrhoidal tissue paitaas at sa normal na posisyon nito, na nakalagay sa lugar. Ang mga staples kalaunan ay nahulog sa paglipas ng panahon. Ayon sa isang pag-aaral na inilathala noong Oktubre 2015 sa journal

Mga Diskarte sa Coloproctology

, sa pangmatagalan, kasiyahan ng pasyente, paglutas ng mga sintomas, kalidad ng buhay, at pagganap na kinalabasan ay kapareho ng mga pasyente pagkatapos ng stapled hemorrhoidopexy at hemorrhoidectomy. (5) Ngunit ang iba pang mga pinagmumulan ay nagpapahiwatig na ang stapling ay nauugnay sa isang mas malaking panganib ng pag-ulit at rektal prolaps. (6) Ang pananakit ay inaasahang kasunod ng operasyon ng hemorrhoid, at maaaring tumagal ng dalawa hanggang apat na linggo bago ka bumalik sa iyong normal na sarili. Ang iyong doktor ay malamang na magreseta ng gamot sa sakit, at nakaupo sa isang sitz paliguan dalawa hanggang tatlong beses sa isang araw para sa 10 hanggang15 minuto ay maaari ring makatulong. Maaari kang makaranas ng ilang pagdurugo na may mga paggalaw ng bituka para sa ilang linggo pagkatapos ng operasyon. Kung ang pagdurugo ay hindi titigil matapos ang kilusan ng bituka, tawagan ang iyong siruhano. (4) Mayroong maraming mga pagpipilian para sa paggamot ng almuranas. Pinakamahusay na pag-usapan ang mga benepisyo at mga panganib ng bawat isa sa iyong doktor upang makabuo ng plano sa paggamot na pinakamainam para sa iyong partikular na kaso.

Karagdagang pag-uulat ni Deborah Shapiro.

Ang American Society of Colon and Rectal Surgeons

National Institute of Diabetes at Digestive and Kidney Diseases

Harvard Health

• Mayo Clinic
• Mga Pinagmulan ng Editoryal at Pagtukoy sa Katotohanan
• Mga Sanggunian
• Mga Madali na Mga paraan upang Palakasin ang Fiber sa iyong Pang-araw-araw na Diyeta. Academy of Nutrition and Dietetics. Setyembre 5, 2017.

Almoranas at Ano ang Dapat Gawin Tungkol sa kanila. Harvard Health Publishing. Oktubre 31, 2017.

Paggamot ng mga almuranas. National Institute of Diabetes at Digestive and Kidney Diseases. Oktubre 2016.

1. Almoranas: Pinalawak na Bersyon. American Society of Colon and Rectal Surgeons.
2. Aytac E, Gorgun E, Erem HH, et al. Ang mga pangmatagalang resulta pagkatapos ng Circular Stapled Hemorrhoidopexy Versus Ferguson Hemorrhoidectomy.
3. Mga Diskarte sa Coloproctology
4. .
5. Oktubre 2015. Almuranas. Mayo Clinic. Pinagmumulan ng Almoranas. National Institute of Diabetes at Digestive and Kidney Diseases
6. Almuranas: Mula sa Basic Pathophysiology sa Clinical Management.

World Journal of Gastroenterology

• . Mayo 2017.