Pebrero 20, 2018
Ang paniwala ng pagkakaroon ng kalupkop na na-diagnose o pinapayagang walang ang eksklusibong pag-asa sa pagsusuri ng isang doktor o isang pag-scan sa utak ay maaaring mukhang masyadong magandang upang maging totoo. Ngunit posible na ngayon, salamat sa isang bagong pagsusuri ng dugo na inaprubahan ng US Food and Drug Administration (FDA) noong Pebrero 14.
Tinawagan ang Banyan Brain Trauma Indicator, ang mga panukalang antas ng pagsusulit ng mga protina UCH-L1 at GFAP, na ay inilabas mula sa utak sa dugo pagkatapos ng pinsala sa ulo at maaaring matukoy sa loob ng 12 oras pagkatapos ng pinsala. Available ang mga resulta sa loob ng tatlo hanggang apat na oras.
Ito ay isang potensyal na changer ng laro bilang isang diagnostic tool. "Ang kalupitan ay matigas upang magpatingin sa doktor," sabi ni William Barr, PhD, ang direktor ng dibisyon ng neuropsychology sa New York University Langone Medical Center sa New York City at isang clinician-researcher sa NYU Langone's concussion center. "Ito ay isang klinikal na pagsusuri at napakahalaga sa ulat ng mga sintomas ng tao."
Ang mga sintomas ng concussions ay maaaring mag-iba nang malawak, mula sa sakit ng ulo, malabo na pangitain, at kahirapan na nakatuon sa pagduduwal, pagkahilo, at pagiging sensitibo sa ingay o liwanag. Ang ilang mga tao ay darating tungkol sa kanilang mga sintomas habang ang iba ay maaaring nais na itago ang mga ito upang maiwasan ang pagiging sidelined mula sa mga kaganapan sa palakasan o iba pang mga gawain. Sa ilang mga tao, ang mga sintomas ay maaaring lumabas kaagad; sa iba, hindi sila maaaring lumitaw hanggang sa oras o kahit na araw pagkatapos ng pinsala sa ulo.
Mayroong tungkol sa 2.8 milyong mga pagbisita sa mga kagawaran ng emerhensiya para sa mga pinsala sa utak ng traumatiko (TBIs) noong 2013, ayon sa Centers for Disease Control and Prevention (CDC "
" Ang pagsusuri ng dugo upang makatulong sa pagsusuri ng pag-aalsa ay isang mahalagang kasangkapan para sa publikong Amerikano at para sa aming mga miyembro ng serbisyo sa ibang bansa na nangangailangan ng access sa mabilis at tumpak na mga pagsubok, "sabi ni Jeffrey Shuren, MD, ang direktor ng FDA's Center para sa mga Device at Radiological Health sa isang pahayag.
Karaniwan, ang mga taong may isang pinaghihinalaang pinsala sa ulo ay sinusuri at sinusuri ng isang doktor na gumagamit ng isang neurological scale, na sinusundan ng CT (computed tomography) scan ng ulo upang makita ang pinsala sa utak ng tissue o intracranial lesyon. Ang pagsubok ng dugo ay maaaring maiwasan ang hindi kailangang neuroimaging at radiation exposure sa mga pasyente dahil ang mga protina na nakikita nito ay maaaring mahulaan kung aling mga pasyente ay malamang na magkaroon ng intracranial lesyon na maliwanag sa isang CT scan (at kung alin ang hindi).
"Ang pagsusuring ito ay maaaring makilala kung saan ang mga pasyente, sa loob ng maikling panahon pagkatapos ng pinsala sa ulo, ay may pinsala sa istruktura sa kanilang utak na karaniwang makikita sa imaging tulad ng CT scan, "sabi ni Jamie Sue Ullman, MD, ang direktor ng neurotrauma sa North Shore University Hospital sa Manhasset, New York. "Maaaring makatulong ito sa mga pasyente na nangangailangan ng pag-scan ng CT sa matinding panahon, kaya pinapayagan ang mga tao na hindi nangangailangan ng isang tao upang maiwasan ang hindi kinakailangang exposure exposure." Sa katunayan, natuklasan ng mga pag-aaral na tumpak na hinulaang ang pagsubok sa presensya ng mga intracranial lesyon sa isang CT i-scan ang 97.5 porsiyento ng oras at ang mga walang intracranial lesions 99.6 porsiyento ng oras.
Ang downside ay: Hindi lahat ng concussions ay lalabas sa CT scan o sa test ng dugo, sabi ni Dr. Barr. At habang ang pagsubok ng dugo ay sensitibo sa pagtuklas ng mga protina na inilabas sa katamtaman at malubhang TBIs, hindi ito maaaring kunin ang mga mahinang concussions na CT scan ay miss din. "Ito ay isang malaking pakikitungo upang bumuo ng unang pagsubok para sa mga biomarker na nagsasabi sa iyo na ang isang concussion naganap," sabi ni Barr. "Ngunit ito ay isang maagang paghahanap, at sa palagay ko maraming iba pang mga biomarker ang lalabas."
Hanggang sa nangyari iyan, nakikita ito ng ilang mga eksperto bilang pangunahing hakbang sa tamang direksyon. "Iniisip ko na maraming tao ang maaaring makinabang mula sa pagsusulit na ito, kabilang ang mga atleta na kasangkot sa pakikipag-ugnay o sports ng banggaan," sabi ni Dr. Ullman. "Ang pag-iingat at karagdagang karanasan sa mga pagsusuri sa dugo ay makakatulong sa amin sa bahay sa mga subsets ng populasyon na makabubuti sa karamihan."
