Pagpili ng editor

Epidural Plus Fever sa Nanay Maaaring Itaas ang Mga Panganib para sa Sanggol - Pagbubuntis 101 - EverydayHealth.com

Anonim

Biyernes. Peb. 3, 2012 (HealthDay News) - Ang mga sanggol ng mga kababaihan na bumuo ng isang lagnat na may kaugnayan sa epidural habang nasa paggawa ay mas malaki ang panganib na magkaroon ng problema sa pagsilang, kabilang ang mahinang tono ng kalamnan, paghihirap sa paghinga, mababang mga marka ng Apgar

Ang Apgar score ay isang pagsusulit na ginamit upang masukat ang kulay ng balat ng bata, pulso at pangkalahatang kalakasan sa mga sandali pagkatapos ng kapanganakan.

Bago ang pananaliksik ay natagpuan ang isang kaugnayan sa pagitan ng epidurals - o anesthesia na ibinigay sa ang epidural puwang sa paligid ng spinal cord - at fever sa ilang mga ina sa panahon ng paggawa.

Ang pag-aaral na ito, na kinasasangkutan ng higit sa 3,200 kababaihan na naghahatid ng isang full-term na sanggol sa Brigham at Women's Hospital sa Boston noong 2000,

Higit sa 19 porsiyento ng mga may epidural ang lumago ng temperatura na mas mataas sa 100.4 degrees F kung ikukumpara sa 2.4 porsiyento lamang ng mga kababaihan na walang sakit.

Ang temperatura ng babae ay mas mataas, mas malamang na ang sanggol ay makaranas ng mga problema.

Halimbawa, ang tungkol sa 11 porsiyento ng mga sanggol na ang mga ina na ang normal o bahagyang mataas na temperatura sa kapanganakan ay may mababang tono ng kalamnan na tumatagal ng hindi bababa sa 15 minuto sa kapanganakan, kumpara sa mga 25 porsiyento ng mga sanggol na may mga ina na may lagnat sa itaas 101 degrees .

Mga 4.4 porsiyento ng mga sanggol na may mga ina na ang normal na temperatura ay nangangailangan ng mga resuscitation measure sa paghahatid, mula sa paghinga ng tulong sa chest compression, kumpara sa higit sa 12 porsiyento ng mga sanggol na ang mga ina ay may lagnat na mahigit 101 degrees.

Tanging walong mga sanggol sa pag-aaral ang nakakaranas ng mga seizure, ngunit ang mga sanggol na ang mga ina ay may lagnat na 101 degrees o mas mataas ay mas malamang na maging kabilang sa kanila, ayon sa pag-aaral.

Mga mananaliksik ay isinasaalang-alang ang iba pang mga kadahilanan na maaaring makaapekto sa kalusugan ng sanggol sa Ang kapanganakan, tulad ng gestational diabetes sa ina o isang kilalang impeksiyon sa ina o sanggol.

Para sa mga babae na hindi nagkakaroon ng lagnat, ang mga mananaliksik ay walang nakitang pagkakaiba sa mga resulta para sa mga sanggol para sa mga kababaihan na ay isang epidural kumpara sa mga hindi nagawa.

"Maliwanag na mula sa aming data na mga 20 porsiyento ng mga sanggol na ipinanganak sa mga ina na nakatanggap ng epidurals ay nakaranas ng isa o higit pang mga hindi magandang epekto pagkatapos ng kapanganakan," sabi ng may-akda ng pag-aaral na si Elizabeth Greenwell , isang kandidatong doktor sa Harvard School of Public Health noong ginawa niya ang pananaliksik.

Ang pag-aaral ay na-publish sa Pebrero 99 ng Pediatrics .

Higit sa 60 porsiyento ng 4 milyong kababaihan na nagbibigay Ang kapanganakan sa bawat taon sa Estados Unidos ay makakakuha ng epidurals, ayon sa impormasyon sa background sa pag-aaral. Sa ilang mga ospital, ang bilang ay mas mataas kaysa sa na. Sa pangkat ng mga kababaihan na naihatid sa Boston, halimbawa, 87 porsiyento ay may mga epidurals.

Sa grupong ito ng mga kababaihan na tumatanggap ng epidurals, 8.6 porsiyento ay nakabuo ng isang lagnat na mas mataas kaysa sa 101 degrees; 10.7 porsiyento ay may temperatura na 100.5 hanggang 101 degrees; at 25.5 porsiyento ay may temperatura na 99.6 degrees sa 100.4 degrees.

Ang mga taong lumilikha ng mga lagnat ay mas matanda, at may mas malaking mga sanggol at mas matagal na mga gawain.

Ang mga dahilan para sa ugnayan sa pagitan ng epidural at lagnat ay hindi naintindihan nang mabuti , ngunit ito ay naniniwala na ang mga nagpapaalab na proseso ay kasangkot, sinabi Greenwell.

Karamihan epidural-kaugnay fevers lumabas matapos ang babae ay manhid para sa anim na oras o higit pa, Greenwell nabanggit, kaya isang pagpipilian para sa mga kababaihan na nag-aalala tungkol sa maaaring gusto pagkaantala ng epidural hangga't maaari, sinabi niya.

Dr. Sa katunayan, sa pag-aaral na ito, ang mga mananaliksik ay hindi gumawa ng sapat upang mamuno sa ibang dahilan para sa lagnat, intrauterine impeksiyon, ang Eva Pressman, isang espesyalista sa maternal-fetal medicine sa University of Rochester Medical Center. . Ang mga impeksiyon ay maaaring dumating sa mabilis sa panahon ng paggawa at maaaring maging seryoso para sa sanggol, kasama na ang nagiging sanhi ng pinsala sa utak, sabi ni Pressman. Kilala bilang chorioamnionitis, ang mga impeksiyon sa intrauterine ay dulot ng bakterya mula sa puki, na, habang nagbubukas ang serviks, nagpapalaki ng mga lamad ng lamok.

"Ang Chorioamnionitis ay malakas na nauugnay sa masamang resulta ng neonatal, lalo na sa cerebral palsy," sabi ni Pressman.

Upang kumpirmahin na ang mga fevers ay dahil sa epidural at hindi impeksiyon, kailangang suriin ng mga mananaliksik ang placenta pagkatapos ng kapanganakan, sinabi niya.

Ano ang hindi naiulat ay kung ang mga kababaihan ay nakuha IV antibiotics upang gamutin ang isang impeksiyon, o acetaminophen upang gamutin ang lagnat, at kung na mapabuti kung paano ang bata ay ginawa, sinabi ni Pressman

"Hindi mo masabi kung ang Ang salungat na resulta ay may kaugnayan sa epidural o impeksiyon na hindi sapat na ginagamot, "sabi niya. "Ngunit ito ay nagpapatibay na ang lagnat sa paggawa ay marker para sa ilang uri ng mga nagpapaalab na proseso, ngunit kung ang nagpapasiklab na proseso ay may kaugnayan sa isang epidural o isang napapailalim na nakakahawang proseso, ang pag-aaral na ito ay hindi nagsasabi sa amin."

arrow