WEDNESDAY, Hulyo 13 (HealthDay News) - Ang pagbibigay ng antiretroviral drugs sa mga heterosexual sa mataas na panganib ng impeksyon sa HIV ay maaaring makabuluhang bawasan ang pagkakataon na sila ay magkakaroon ng AIDS "Ito ay isang kapana-panabik na paghahanap para sa larangan ng pag-iwas sa HIV," sabi ni Dr Jared Baeten, co-chair ng isang pag-aaral at isang propesor ng University of Washington na propesor ng global health.
Ang parehong mga pagsubok ay tapos na sa Africa. Sa isang araw, isang araw-araw na dosis ng Truvada, isang kumbinasyon na tableta na kinabibilangan ng tenofovir disoproxil fumarate at emtricitabine, binawasan ang panganib ng pagkuha ng HIV mula sa mga nahawaang kasosyo sa pamamagitan ng humigit-kumulang na 63 porsiyento.
Ang ibang pag-aaral ay natagpuan na ang dalawang magkaibang regimens - tenofovir,
Ang paggamit ng mga antiretroviral sa ganitong paraan ay tinatawag na pre-exposure prophylaxis, o PrEP.
Ang naunang pananaliksik ay natagpuan na ang PrEP ay nabawasan ang pagpapadala ng HIV sa mga gay at bisexual na mga lalaki, Ngunit kung maaari itong maiwasan ang impeksiyon ng HIV sa mga heterosexual ay hindi alam.
Ang isang kasunod na pagsubok, na iniulat noong Mayo, na kasangkot ang heterosexuals na natagpuan na ang mga taong may HIV ay maaaring mabawasan ang panganib na makahawa sa kanilang mga kasosyo sa sex sa pamamagitan ng higit sa 90 porsiyento kung nagsimula silang paggamot Ang mga antiretroviral na gamot kapag ang kanilang immune system ay medyo malusog.
Ang pinakahuling pananaliksik ay kinabibilangan ng isang pagsubok na isinagawa ng US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) e Botswana Ministry of Health. Para sa pag-aaral na iyon, ang mga mananaliksik ay nagbigay ng 1,219 HIV-negatibong kalalakihan at kababaihan sa isang pang-araw-araw na dosis ng Truvada o isang dummy pill. Ang lahat ng mga kalahok ay nakatanggap din ng mga serbisyo sa pag-iwas sa HIV, kabilang ang condom, pagpapayo sa pagpapagamot ng panganib at pagsusuri at paggamot para sa mga sakit na nakukuha sa sex, ayon sa CDC.
Siyam sa mga nagdadala Truvada ay naging positibo sa HIV, kumpara sa 24 placebo. Ito ay isang 62.6 porsiyento na nabawasan ang panganib para sa mga nasa Truvada, sinabi ng mga mananaliksik.
Kabilang sa mga nagpatuloy sa pagkuha ng tableta, ang pagbabawas ng panganib ay mas malaki - 77.9 porsyento.
Walang makabuluhang mga alalahanin sa kaligtasan ang nauugnay sa Truvada, ang pag-aaral Sinabi pa nga, kahit na ang mga tao na kumukuha nito ay malamang na mag-ulat ng pagduduwal, pagsusuka at pagkahilo kaysa sa mga nagdadala ng placebo.
Ang iba pang bagong pagsubok, na tinatawag na Partners PrEP study, ay pinangunahan ng University of Washington at pinondohan ng Bill & Melinda Gates Foundation. Ang placebo na bahagi ng pag-aaral ay nahinto nang mas maaga kaysa sa inaasahan dahil ang maagang mga natuklasan ay lubos na ipinahiwatig na pinigilan ng pill ang pagkalat ng HIV. Ang naganap sa CDC ay nagpapalabas ng mga resulta ng pag-aaral nito nang maaga, sa Miyerkules.
Ang mga pagsubok ng Partners ng PrEP, na ginawa sa Kenya at Uganda, kasama ang 4,758 mag-asawa na may isang kasosyo na positibo sa HIV. Ang mga indibidwal na walang HIV ay random na nakatalaga sa isang solong gamot (Viread), isang kumbinasyon ng gamot (Truvada) o isang placebo.
Tulad ng huli ng Mayo, 78 mga impeksyon sa HIV ang nangyari; 18 ng mga ito sa grupo ng Viread, 13 na kumukuha ng Truvada, at 47 na kinuha ang dummy pill.
Para sa mga nakakakuha ng Viread, ang isang gamot, ang panganib ng pagkakaroon ng HIV ay nabawasan ng 62 porsiyento, habang ang dalawang-bawal na kumbinasyon ay nabawasan ang panganib 73 porsiyento kumpara sa placebo, sinabi ng mga mananaliksik.
"Ngayon, higit pa, ang priority para sa pananaliksik sa pag-iwas sa HIV ay dapat kung paano maghatid ng matagumpay na estratehiya sa pag-iwas, tulad ng PrEP, sa mga populasyon sa pinakamahalagang pangangailangan," sabi ni Baeten ang pahayag.
Truvada ay inaprobahan ng US Food and Drug Administration para gamitin sa kumbinasyon sa iba pang mga antiretroviral agent na gamutin ang impeksyon ng HIV-1 sa mga may edad na 12 at mas matanda.
Batay sa mga bagong resulta ng pag-aaral, ang CDC ay magsisimula na magtrabaho upang bumuo ng patnubay sa paggamit ng PrEP sa mga heterosexual sa Estados Unidos, sinabi ng ahensya.
"Upang gamitin ang PrEP sa Estados Unidos ay gagamitin namin ang karaniwang mga alituntunin - isang taong talagang namimighati sa HIV," sabi ni Dr. Margaret A. Fischl, propesor ng medisina at direktor ng AIDS Clinical Research Unit at co-director ng University of Miami Developmental Center para sa AIDS Research, na nagsasabi sa pag-aaral.
Ang mga may mataas na panganib ay may maraming kasosyo sa sex, gumamit ng mga intravenous na gamot o may maraming mga sakit na nakukuha sa pamamagitan ng sex, ayon kay Fischl. "Nagsasalita ka tungkol sa isang pangkat na nasa panganib para sa maraming mga sakit na nakukuha sa sekswal na kasama ang HIV," sabi niya.
Gayunpaman, maaaring mahirap makuha ang mga gamot sa mga taong nangangailangan nito, sinabi ni Fischl. Bukod pa rito, kailangan nating kilalanin ang mga taong may HIV at pag-aalaga sa kanila, dahil sa paggawa nito ay alam namin na binabawasan namin ang pagpapadala ng HIV, "sabi ni Fischl.
