Ikaw ba ay May Alkoholikong Pag-uugali? | Dr. Sanjay Gupta |

Ang tipikal na gumon sa telebisyon ay nasa katanghaliang-gulang at may pinag-aralan, may matatag na trabaho, at may isang pamilya. Mga Getty Images

Karamihan sa mga tao ay alam na ang pag-inom ng labis na alak ay masama para sa iyong kalusugan. Ang hindi mo maaaring mapagtanto ay ang labis na pag-inom ay nananatiling pangatlong pinipigilan na dahilan ng kamatayan sa bansang ito. Ito ay isang sakit na nakakaapekto sa mga 17 milyong mga may sapat na gulang sa Estados Unidos, isang nakapagtataka na isang-ikalima sa kanino ay "nakasalalay sa pag-andar," ibig sabihin ay hindi sila magkasya sa mga ideya ng stereotypical tungkol sa kung paano ang isang alkohol na hitsura o kumilos.

"Ano ang ibig sabihin nito na maging isang ang functional na adik ay maaari kang maging gumon sa pag-inom at patuloy pa ring gumana sa ilang mga domain, "sabi ni Stephen Ross, MD, direktor ng pag-abuso sa sangkap sa departamento ng saykayatrya sa Langone Medical Center ng New York University. "Ang mga nakagagalit na gawain ay maaaring uminom nang mabigat kapag nakauwi na sila mula sa trabaho at gayon pa man ay nakakuha pa rin hanggang sa susunod na araw at pumunta sa trabaho. Maaaring hindi sila gumana nang mahusay, ngunit maaari nilang gawin ang kanilang trabaho. "

Sino ang May Alkoholikong Pag-uugali?

Kasal. Fortysomething. Ina. Nagtatrabaho. Ang mga ito ay ilan sa mga salitang naglalarawan ng isang pasyente na umaasa sa alkohol na itinuturing ng Mark Willenbring, MD, presidente at tagapagtatag ng Alltyr Clinic, isang St. Paul, na nakabatay sa klinika sa paggamot ng addiction.

"Nag-inom siya upang mapawi ang malubhang sakit at ang stress … [ngunit] ay hindi nagkagusto kung paano nakakaapekto sa kanya ang kanyang pag-inom, at siya ay hindi nasisiyahan sa kawalan niya ng tuluyang kontrol, "sabi ni Dr. Willenbring tungkol sa kanyang pasyente. "Gayundin, ang kanyang nakaraang karanasan sa disorder sa paggamit ng alkohol sa pamilya ay naging mas sensitibo sa sobrang pag-inom."

Habang ang mga lalaki ay kumakain ng higit na alak kaysa sa mga babae, ang pananaliksik na isinagawa ng National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA) ay nagmumungkahi ng gender gap ay nakakapagpaliit.

"Nalaman namin na sa paglipas ng panahong iyon [sa pagitan ng mga taon 2002 at 2012], ang mga pagkakaiba sa mga panukala tulad ng kasalukuyang pag-inom, bilang ng mga araw ng pag-inom bawat buwan, na umaabot sa pamantayan para sa isang disorder sa paggamit ng alkohol, at sa pagmamaneho sa ilalim Ang impluwensiya ng alkohol sa nakalipas na taon ay pinaliit para sa mga babae at lalaki, "sabi ng researcher na si Aaron White, PhD.

Ang pananaliksik na inilathala noong Oktubre 2016 sa online journal BMJ Open ay nagpapatunay sa pagsasara ng puwang sa kasarian sa alkohol paggamit at kaugnay na mga alalahanin sa kalusugan, lalo na sa mga batang may sapat na gulang.

Ang tipikal na gumon sa telebisyon ay nasa katanghaliang-gulang at may pinag-aralan, may matatag na trabaho, at may isang pamilya. Sa panlabas, tila ang kanilang mga personal at propesyonal na buhay sa ilalim ng kontrol, kahit na sila ubusin unting mapanganib na mga antas ng alak. Ang karamihan sa mga nakagagaling na adik ay nasa pagtanggi: Hindi nila kinikilala na mayroon silang problema at, bilang resulta, hindi sila humingi ng anumang paggamot.

Ang pagsasama ng problema ay ang mga kaibigan at pamilya ng mga kapaki-pakinabang na alak na maaaring hikayatin ang kanilang pagtitiwala sa pamamagitan ng hindi papansin , o pagkaya sa, mga epekto. "May isang tiyak na halaga ng pagpapagana na napupunta," sabi ni Dr. Ross. "Maaaring i-drag ng nanay ang ama sa kama tuwing gabi, at ang mga bata ay lumalaki na nag-iisip na okay na ang ama ay lumabas gabi-gabi."

Mga Palatandaan ng Pang-aabuso ng Alkohol

Ang paglawig ng alak ay halos 60 porsiyentong genetiko at 40 porsiyento sa kapaligiran, Sabi ni Willenbring. Ang mga taong may kasaysayan ng pamilya ng alkoholismo ay dapat na panoorin ang kanilang pag-inom nang maingat o abstain.

Tungkol sa isang-kapat ng mga functional na mga addicts ay nagkaroon ng isang pangunahing depresyon sakit sa ilang mga punto sa kanilang buhay, ayon sa NIAAA. ikaw ay isang functional alcoholic, hindi mo maaaring makilala na nakakaranas ka ng pagkabalisa o depression. Ang pagtaas ng pagkabalisa at depresyon ay maaaring humantong sa problema sa pag-inom sa hinaharap, "sabi ni Scott Krakower, DO, katulong yunit ng punong psychiatry sa Zucker Hillside Hospital sa Glen Oaks, New York.

"Kadalasan kapag ang isang tao ay sobrang pag-inom at nagkakaproblema sa pagputol, mayroong isang problema na magkakasamang tulad ng pagkabalisa o depresyon," sabi ni Willenbring.

Para sa mga taong may pagkabalisa at depressive disorder, ang pagkonsumo ng alkohol ay maaaring makagambala sa kanilang paggamot at lumikha ng isang may bisyo cycle. "Ang alkohol ay maaaring makagambala sa gamot upang lumala ang problema sa pagkabalisa," sabi ng espesyalista sa pagkagumon na si David Streem, MD, direktor ng medikal ng Alkohol at Drug Recovery Center sa Cleveland Clinic sa Ohio.

Alam Kapag May Problema

Ang pagtukoy sa alkoholismo sa iyong sarili o sa ibang tao ay maaaring maging nakakalito, lalo na kung ang isang tao ay gumagana nang maayos sa bahay at sa trabaho. Ang isang magaling na tanda ay isang kawalan ng kakayahang bawasan ang pag-inom kapag nakapagsimula ka na.

"Maaari kang magtakda ng mga limitasyon at pagkatapos ay pumunta sa kanila," sabi ni Willenbring. "Maaari mong sabihin na ikaw ay umiinom lamang sa mga katapusan ng linggo, ngunit pagkatapos ay uminom ng karamihan sa mga araw ng linggo."

RELATED: 8 Mga Kadalasang Pagkagugulo ng Pag-uugali

Kahit na sa paggagamot sa mga alcoholic, tuluy-tuloy na inimuntar ang tuluyang pag-inom ng kakayahang gumana ng maayos. "Maaari mong mapansin na ang mga bagay ay nakakakuha ng isang maliit na mas mahirap para sa iyo," sabi ni Krakower. "Nakakakuha ng lalong mahirap upang makuha ang trabaho. Palaging hinihiling ko sa aking mga pasyente: Maayos ka bang gumagana, o maaari kang gumana nang mas mahusay? "

Ayon sa isang pag-aaral na inilathala noong Nobyembre 2015 sa

American Journal of Preventive Medicine , ang pambansang halaga ng pang-aabuso sa alak (sa mga tuntunin ng pagiging produktibo sa lugar ng trabaho, mga gastos sa pangangalagang pangkalusugan, at iba pang mga kadahilanan) umakyat sa $ 249 bilyon noong 2010. Inirerekomenda ng World Health Organization na ang lahat ay regular na nasisiyahan ng kanilang mga doktor para sa presensya ng isang disorder sa paggamit ng alkohol, ngunit maraming doktor ang nagpapabaya na gawin ito. "Karamihan sa mga doktor ay hindi itinuro kung paano mag-diagnose o mamahala ng mga karamdaman sa paggamit ng alak," sabi ni Willenbring.

Pagkuha ng Tulong

"Ang mga taong may pag-asa sa pag-inom ng alak ay halos palaging nalalaman at namimighati sa pamamagitan ng kanilang kapansanan sa pag-inom, [ ngunit] hindi sila humingi ng tulong dahil ang mga karaniwang magagamit na mga opsyon ay sobrang stigmatized, hindi kanais-nais, mahal, at nakakagambala, tulad ng rehab, "sabi ni Willenbring. "Kung ang pagtatasa at paggamot ay mas madaling maabot, kaakit-akit, at abot-kayang, hahanapin nila ang tulong sa mas mataas na antas kaysa sa ginagawa nila ngayon."

Kadalasan ang mga pangyayari sa labas ng pag-inom ng mga pwersang iyon sa paggamot, ayon kay Ross. "Siguro ang tao ay nakakakuha ng DUI [Pagmamaneho Sa ilalim ng suspensyon sa lisensya ng driver ng impluwensya], o isang pagsubok sa atay sa opisina ng doktor ay nagiging abnormal," sabi niya. "Maaaring magtrabaho ang tao ng pang-amoy ng alak, kaya pinagsasama ito ng amo, o marahil ang asawa ay nagbabantang umalis kung hindi siya makakuha ng tulong."

Ang paggamot ay nakasalalay sa kalubhaan ng problema. Maraming mga indibidwal ang maaaring makinabang mula sa paggamot sa panlabas na pasyente at mga grupo ng suporta tulad ng programa ng 12-hakbang na Alcoholics Anonymous (AA). Tulad ng itinuturo ni Ross, ang paggamot sa outpatient ay maaaring magkaroon ng malaking kalamangan sa paggamot sa inpatient.

"Pinapayagan nitong matuto kang maging matino sa kapaligiran na iyong tinitirahan at gumagana," sabi ni Ross. "Kahit sino ay maaaring makakuha ng matino sa isang rehab pasilidad kung saan walang mga cues na gawin ang mga tao na nais na uminom. Ngunit kapag nakakuha ka ng matino sa isang normal na kapaligiran, ang mga nag-trigger na gusto mong uminom ay nandiyan pa rin. "

Ang gastos at pag-access ay maaaring mga kadahilanan sa kung paano mo pipiliin ang tamang paggamot, ngunit magagamit ang mga abot-kaya at libreng mga pagpipilian. Ang Pang-aabuso sa Substance at Mental Health Services Administration (SAMHSA) ay nagbibigay ng isang locator map na naglilista ng mga pasilidad sa paggagamot sa kalusugan ng pag-uugali sa buong bansa. Nagbibigay din ang SAMHSA ng isang direktoryo ng mga ahensya ng estado para sa mga serbisyo ng pang-aabuso ng sangkap.

Mayroong iba't ibang mga antirelapse na gamot, tulad ng Vivitrol (naltrexone) na maaaring maging epektibo, sabi ni Dr. Streem. "Ang mga gamot na ito ay maaaring magkaroon ng isang mahusay na kinalabasan … ngunit hindi ito gusto mo lamang kumuha ng isang tableta at pagkatapos ay walang iba pang kailangan mong gawin."

Sinabi ni Willenbring ang kanyang pasyente "ay mahusay na nagawa" sa mga gamot at pagpapayo sa antirelapse. "[Mula noon] ang kanyang sakit ay itinuturing na may angkop na gamot, matagumpay siyang umiwas sa alkohol," sabi niya.

Habang itinuturo ng Krakower, wala namang sukat-lahat ng paggamot. "Hindi ko alam kung ang alinman sa outpatient o inpatient na paggamot ay mas kapaki-pakinabang, ngunit mas malamang na hindi namin natagpuan ang isang mahusay na solusyon para sa pagpapagamot na ito bilang, sa kasamaang-palad, maraming mga pasyente ay napalampas," sabi niya. "Sana, ang mga inisyatibo sa pangunahing pangangalaga sa hinaharap ay makakatulong upang makilala ang mga pasyente nang mas maaga upang makakuha ng ilang paggamot."