Talaan ng mga Nilalaman:
- Kung paano ang mga Steroid ay makakatulong
- Kapag Hindi Kumuha ng mga Steroid
- Malusog Mula sa Inside Out
Mula noong 1950s, Ang mga corticosteroids (steroid) ay tumutulong sa mga may ulcerative colitis (UC) na ilagay ang sakit sa pagpapatawad. Ngunit ang mga gamot na ito ay may mga problema. Halos 50 porsiyento ng mga pasyente na kumukuha ng mga steroid, tulad ng prednisone, para sa mga epekto ng karanasan sa UC, ayon sa isang pag-aaral na inilathala noong Enero 2013 sa journal Therapeutic Advances sa Gastroenterology . Sa maikling salita, ang mga steroid ay maaaring maging sanhi ng:
- Timbang ng nakuha
- Buwan ng mukha
- Acne
- Pagkapinsala sa Pagkamamamayan
- Insomnya
Matapos mo sa kanila kahit na tatlong buwan lamang - kahit na sa mababang dosis - maaari silang makaapekto sa lakas ng buto, pagdaragdag ng panganib ng osteoporosis, lalo na sa iyong mga hips. Ang patuloy na paggamit ng mga steroid ay maaaring:
- Impair healing
- Dahilan sa madaling pagdulot
- Dagdagan ang presyon ng dugo
- Makakaapekto sa glucose ng dugo, isang kondisyon na kilala bilang steroid na sapilitan diyabetis
"Steroid ay maaaring mabawasan ang pamamaga ngunit sila huwag pagalingin ang loob, "sabi ni David Hudesman, MD, direktor ng medisina ng nagpapaalab na sakit na bituka sa NYU Langone sa New York City. "Ang mga ito ay tulad ng isang Band-Aid."
Ngunit kahit na mas bago, mas ligtas na mga therapies ay may dumating, ang mga doktor ay patuloy na mag-prescribe steroid dahil, kung ginamit nang naaangkop, maaari silang makatulong na pamahalaan ang UC nang hindi nagdudulot ng malubhang epekto
Kung paano ang mga Steroid ay makakatulong
Kung ang UC ay malubha at ikaw ay may malaking sakit, na may duguan na dumi at pagtatae, ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng prednisone para sa 4 hanggang 12 na linggo upang mapawi ang mga sintomas.
At kung ang UC ay banayad katamtaman, ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng isang milder steroid, tulad ng Entocort (budesonide) upang mabawasan ang pamamaga. Ito ay hindi bilang malakas na bilang prednisone at may mas kaunting epekto. "Ito ay isang pill na bubukas up at coats iyong bituka," sabi ni Hudesman. Gayunpaman, kung ikaw ay tumatagal ng long term na Entocort, maaari itong makakaapekto sa lakas ng buto
Kasabay nito, malamang na ikaw ay inireseta ng isang pangmatagalang gamot sa pagpapanatili na hindi isang steroid, tulad ng Lialda (mesalamine), na maaaring tumagal ng oras Sa pagsisimula ng pagpapanatili ng gamot, ang iyong doktor ay malamang na magwawakas ng iyong dosis ng steroid hanggang sa ikaw ay patayin ito.
Ngunit dahil sa potensyal na para sa mga mapanganib na epekto, at dahil ang mga steroid ay hindi talagang tumigil sa kurso ng sakit, sinabi ni Dr. Hudesman na ang prednisone ay dapat lamang gamitin kung ang iyong mga sintomas ay makabuluhan at mayroon kang isang diskarte sa exit. "Ginagamit mo ito bilang tulay sa therapy sa pagpapanatili," dagdag niya. Ang parehong ay napupunta para sa mga milder steroid, tulad ng Endocort.
Kapag Hindi Kumuha ng mga Steroid
Ngunit paano kung ang mga sintomas ay gumagaling ng mga buwan pagkatapos mong magulo ng mga steroid?
"Ang tugon ay hindi dapat bumalik prednisone, "sabi ni Hudesman. "Hindi ka dapat sa maraming kurso ng steroid, kahit dalawang kurso, sa loob ng isang taon."
Sa halip, makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa pagbabago ng iyong gamot sa pagpapanatili, o pagdaragdag ng isang immunosuppressant o biologic agent. "Anuman ang makatwirang panahon para sa pagpapanatili ng gamot, sinisikap naming ibigay ito," sabi ni Hudesman. "Kung hindi ka nakakakuha doon, pagkatapos ay isaalang-alang namin ang paglipat ng mga gamot, o siguraduhin na ang iba pa ay hindi kumplikado sa iyong sakit."
Malusog Mula sa Inside Out
Hudesman ay may kamalayan na ang ilang mga tao na may UC ay maaaring subukan pamahalaan ang sakit sa pamamagitan ng pag-iwas sa steroid at pagpapanatili ng gamot nang buo. Ayon sa isang pag-aaral na inilathala noong Pebrero 2017 sa journal Kagustuhan sa Pasyente at Pagmamay-ari , karaniwan para sa mga pasyente na ibabad ang kanilang gamot sa pagpapanatili dahil sa pakiramdam nila ay mabuti. Ngunit ang paggawa nito ay nagdaragdag ng panganib ng pagbabalik sa dati.
Kahit na ang mga steroid ay maaaring magkaroon ng mga mapanganib na epekto, dapat mong kunin ang mga ito bilang itinuro kung kailangan mo ang mga ito. Ang parehong napupunta para sa iyong gamot sa pagpapanatili.
"Ang pinakamahalagang bagay na malaman sa UC ay ang pakiramdam mo ay hindi nauugnay sa kung ano ang nangyayari sa loob," sabi ni Hudesman. "Kahit na sa tingin mo mahusay na ang karamihan sa mga oras na walang gamot, kung ako ay gumawa ng isang colonoscopy, maaari itong ipakita ang malubhang sakit. Ang isang pulutong ng mga pasyente ay hinihingi ang mga maliit na flares hanggang hindi nila magagawa. Pagkatapos ay bigla na lang, pinag-uusapan mo ang tungkol sa operasyon o isang napaka-komplikadong sakit. "
Sa ilalim na linya? Iba-iba ang bawat pasyente. Ngunit kung ikaw ay bagong diagnosed na may UC, maaaring kailangan mo ng steroid sa simula hanggang ang iyong maintenance medication ay maaaring pamahalaan ang iyong kondisyon. Maaaring kailangan mo ring mag-eksperimento sa mga gamot sa pagpapanatili hanggang sa makita mo ang isa na gumagana, o lumipat sa immunosuppressant o biologic therapy.
"Sa isip, ang layunin ay upang makahanap ng isang gamot sa pagpapanatili na iyong naramdaman at na nagpapagaling sa iyo mula sa loob , "Sabi ng Hudesman.
