Ang mga ulat ng balita sa mga downsides ng statins ay maaaring itulak ang ilang mga tao na tumigil sa pagkuha ng mga gamot sa pagbaba ng cholesterol, isang bagong pahiwatig ng pag-aaral.
Ang mga natuklasan, na inilathala noong Disyembre 2 sa European Heart Journal , ay hindi maaaring patunayan na ang mga istorya ng media ay nagpapatakbo ng mga gumagamit ng statin upang ibigay ang kanilang mga reseta.
Sa halip, natagpuan ng mga mananaliksik ng Danish ang isang malawak na ugnayan sa pagitan ng "negatibong "ang pagsakop ng media at ang mga pagsisikap ng mga tao na umalis sa isang statin sa loob ng anim na buwan ng kanilang unang reseta.
Ngunit kahit na walang malinaw na sanhi-at-epekto na koneksyon, sinabi ng mga eksperto na makatwirang isipin na ang mga istorya ng media ay may impluwensya sa ilang mga gumagamit ng statin ang st
Ito ay totoo sa Dr Thomas Whayne Jr., ng Gill Heart Institute sa University of Kentucky.
"Nakita ko na ito ay nangyayari ng maraming," sabi ni Whayne, na hindi kasangkot sa pag-aaral. "Ang mga kwento ng balita ay lumabas, at mayroon kang mga pasyente na nagsasabi, 'Hindi ko dadalhin ang mga mapanganib na gamot.'
Karamihan sa mga negatibong pindutin sa palibot ng mga statin ay nakatuon sa mga epekto ng kalamnan na may kaugnayan sa kalamnan. sakit at kahinaan na kilala bilang myopathy, na nakakaapekto sa humigit-kumulang 10 porsiyento ng mga gumagamit ng statin, sinabi ni Whayne.
Bihirang, ang mga pasyente ay maaaring bumuo ng isang mas malalang problema na tinatawag na rhabdomyolysis - isang pagkasira ng mga fibers ng kalamnan na maaaring humantong sa permanenteng pinsala ng bato kung hindi Kinakailangang isaalang-alang ang diabetes na ang Type 2 ay isa pang malawakang naiulat na panganib na nauugnay sa statins, ngunit sinabi ni Whayne na hindi statin ang nagpapalit ng diyabetis sa isang ganap na malusog na tao. ang ilang mga taong may mga panganib na kadahilanan.
At ang mga posibilidad ay lumilitaw na maliit. Ang isang pagsusuri sa pananaliksik na inilathala sa
BMJ noong nakaraang taon ay natagpuan na ang 4.9 porsiyento ng mga pasyenteng pag-aaral na ibinigay na mga statin ay nakabuo ng diyabetis sa loob ng apat na taon, kumpara sa 4.5 porsiyento ng mga pasyente ibinigay pl Ang mga pildoras ng acebo. "Ang Statins ay maaaring, siyempre, ay may mga epekto, at ang ilang mga pasyente ay hindi maaaring tiisin ang mga ito," sabi ni Whayne. Ngunit sa pangkalahatan, idinagdag niya, ang mga benepisyo ng mga bawal na gamot ay "mas malalampasan" sa mga potensyal na panganib para sa mga taong may mataas na panganib ng sakit sa puso.
Ang uri ng konteksto ay maaaring nawawala sa mga istorya ng balita sa mga panganib ng statin, sinabi ni Dr. Borge Nordestgaard, ang nangungunang researcher sa bagong pag-aaral at isang propesor sa Copenhagen University Hospital sa Denmark.
RELATED: 10 High-Cholesterol Foods to Avoid
Ang mga kuwento na itinuturing na "negatibo" sa pag-aaral na ito,
"Ang mga pasyente ay dapat na laging makipag-usap sa kanilang doktor bago pigilan ang pagkuha ng kanilang statin - upang makakuha ng balanseng pagtingin sa mga potensyal na epekto, may kaugnayan sa pangkalahatang kapaki-pakinabang na epekto ng mga pagbawas sa sakit sa puso, stroke at premature death, "sabi ni Nordestgaard.
Dr. Sinabi ni Erin Michos, isang propesor ng medisina sa Johns Hopkins University, ang kahalagahan ng komunikasyon ng doktor at pasyente.
"Mahalaga para sa mga doktor na talakayin ang kanilang mga dahilan sa pag-prescribe ng isang statin, upang ang mga pasyente ay armado ng impormasyon kapag nakita nila mga ulat ng balita tungkol sa mga gamot, "sabi ni Michos, tagapagsalita ng American College of Cardiology.
Para sa mga pasyente, may payo si Michos:" Kung nag-aalala ka tungkol sa isang bagay na nakikita mo sa balita, huwag lamang tumigil sa pagkuha ang iyong gamot. Makipag-usap sa iyong tagapagkaloob ng pangangalaga tungkol dito, at kunin ang iba pang panig ng kuwento. "
Para sa pag-aaral, ang koponan ng Nordestgaard ay gumagamit ng isang database na may impormasyon tungkol sa halos 675,000 Danish adult na nagsimula nang kumuha ng statin sa pagitan ng 1995 at 2010 Ang paggamit ng isa pang database, natagpuan nila ang halos 2,000 na naka-print na transcript ng TV at radyo sa mga statin, na kung saan sila ay nagmula bilang "neutral," "positive" o "negative."
Ang karamihan ng mga kuwento ay nanalo sa "neutral" , ngunit 110 ay itinuturing na negatibo .
Sa panahon ng pag-aaral, ang mga reseta ng statin ay tumaas - tulad ng bilang ng mga tao na iniwan sila sa loob ng anim na buwan. Sa 2010, ang bilang na iyon ay nakatayo sa 18 porsiyento. Sa pangkalahatan, natagpuan ng mga mananaliksik, ang mga gumagamit ng statin ay mas malamang na umalis nang maaga kung ang mga pambansa o pampook na media ay tumatakbo sa mga negatibong kuwento sa panahong iyon. Para sa bawat negatibong kuwento, ang mga posibilidad na umalis nang maaga ay tumaas ng 9 porsiyento.
Ang mga bumagsak na reseta ay, sa turn, ay nakaugnay sa isang 26 porsiyento na pagtaas sa panganib ng pagdurusa ng atake sa puso sa susunod na apat na taon. Ang mga posibilidad ng pagkamatay mula sa mga komplikasyon na may kaugnayan sa puso ay lumaki ng 18 porsiyento, natagpuan ang pag-aaral.
Sinabi ni Whayne na ang mga panganib ng statin ay hindi dapat i-dismiss. "Totoo sila," sabi niya. "Hindi sila nasa ulo ng mga pasyente."
Ngunit ang mga ito ay mapapamahalaan din, na may maikling paghinto ng gamot sa kabuuan, Sinabi ni Whayne.
Ang paglipat sa ibang statin ay kadalasang ginagawa ng trabaho, sinabi niya, dahil naiiba ang mga gamot. Ang Lovastatin (Altoprev, Mevacor) at simvastatin (Zocor) ay nagdadala ng mas mataas na panganib ng mga problema sa kalamnan, halimbawa.
At habang statins ang "pamantayan ng pangangalaga," sinabi ni Whayne, mayroong iba pang mga opsyon para sa pagpapababa ng kolesterol. Ang mga alternatibong gamot ay kinabibilangan ng ezetimibe (Zetia) at isang grupo ng mga bawal na gamot na tinatawag na bile acid sequestrants.
Ang pinakahuling opsyon, sinabi ni Whayne, ay isang klase ng mga gamot na tinatawag na PCSK9 inhibitors. Ngunit dahil ang mga gamot na ito ng iniksyon ay napakamahal, ginagamit lamang ito para sa ilang mga pasyenteng may mataas na panganib sa ngayon.
Ang pag-aaral ay pinondohan ng Copenhagen University Hospital.
