Choice Editor

Maaari ba kayong magtiwala sa bakuna sa H1N1?

Sasha at Malia Obama ay nakakuha ng isa. Ang personalidad ng TV na si Mehmet Oz, MD, ay ginawa rin - ngunit ang kanyang asawa at mga anak ay hindi. Habang ang bakuna sa H1N1 ay nagpapatuloy sa mga klinika, mga tanggapan ng doktor, at mga paaralan sa buong bansa, tila lahat ay nakikipagbuno sa parehong tanong: upang magpabakuna o hindi magpabakuna.

Mga opisyal ng kalusugan mula sa US Centers for Disease Control, Ang National Institutes of Health, at iba pang mga ahensya ay tiniyak sa amin na ang bakuna ay ligtas at nagbibigay ito ng pinakamahusay na proteksyon laban sa H1N1. Samantala, ang parehong kalaban ng mga kalaban - mula sa mga doktor at media sa mga magulang - ay nagtatanong kung ang mga panganib ay mas malaki kaysa sa mga benepisyo. Ang kanilang argumento ay dalawa: Una, sa mga klinikal na pagsubok ay patuloy pa rin, natatakot sila na ang bakuna ay hindi pa nasubukan upang patunayan ang pangmatagalang kaligtasan at pagiging epektibo nito. At ikalawa, hindi katulad ng polyo o tuberculosis, ang H1N1 ay hindi mukhang malubhang sapat na upang magpatunay ng pagbabakuna sa unang lugar.

Ang isang kamakailang Marist Poll ay nagpapakita na ang mga Amerikano ay nananatiling nahahati sa isyu. Ayon sa poll, 52 porsiyento ang nagsasabing makakakuha sila ng bakuna kung binigyan ng pagkakataon, 42 porsiyento ang nagsasabi na hindi nila, at 6 porsiyento ay nasa bakod. (Ang poll ay may 1,026 respondents na may +/- 3 porsiyento na margin ng error.) Narito, sinusuri natin ang ilan sa mga pinaka-karaniwang alalahanin tungkol sa bakuna sa H1N1 sa mga doktor sa magkabilang panig ng isyu.

Ibibigay ba ako ng bakuna sa H1N1 baboy trangkaso?

Hindi. Mayroong dalawang uri ng bakuna sa H1N1 na magagamit, isang iniksyon at isang spray ng ilong. Ang inisyal na form ay naglalaman ng isang pinatay, inactivated virus, at ang ilong ng ilong ay naglalaman ng isang weakened form ng live na virus. "Ang tuluy-tuloy na bakuna ay talagang hindi nagbigay sa iyo ng swine flu," sabi ni Bill Lewis, MD, senior vice president ng mga operasyong medikal para sa national healthcare company na Concentra. "Ang malalang bakuna ay may kaunting panganib na magkaroon ng mga sintomas tulad ng trangkaso, ngunit wala kahit saan malapit sa saklaw ng trangkaso ng swine swine. Paminsan-minsan ang mga tao ay magkakaroon ng menor de edad na reaksiyon na may mababang antas ng lagnat." Ang ilong ng ilong ay hindi inirerekomenda para sa mga buntis na kababaihan, mga bata sa ilalim ng 2, o mga may sapat na gulang na higit sa 49. Hindi rin inirerekomenda para sa mga indibidwal na may ilang mga malalang kondisyong medikal, allergic reaksyon sa mga itlog, o isang naunang episode ng Guillain-Barre syndrome na may kaugnayan sa bakuna sa trangkaso .

Ang bakuna ba ng H1N1 ay epektibo?

Pag-aralan ng mga siyentipiko ang pagiging epektibo ng mga bakuna batay sa kung gaano kahusay ang pag-trigger ng tugon ng antibody. Sa isang pag-aaral sa mga matatanda sa Australya, 86 porsiyento ng mga walang mahalagang antibodies bago ang bakuna ay may sapat na antibody response sa loob ng 21 araw mula sa pagtanggap ng isang dosis ng bakuna. "Hindi ito 100 porsiyento na garantiya, ngunit kung ito ay magbibigay sa iyo ng 80 porsiyento na pagkakataon na maiwasan ang trangkaso, ito ay katumbas ng halaga," sabi ni Mary Ellen Renna, MD, isang pedyatrisyan sa Woodbury, NY

Gayunman, ang isa pang pag-aaral ay nagpakita na ang nag-iisang dosis ay hindi kasing epektibo sa mga bata. Tanging 36 porsiyento ng mga bata 3 hanggang 9 taong gulang at 25 porsiyento ng mga 6 hanggang 35 na buwan ang may sapat na tugon sa antibody pagkatapos ng isang dosis. Inirerekomenda ng mga opisyal ng kalusugan na ang mga bata sa ilalim ng 10 ay makakatanggap ng dalawang shot tungkol sa tatlong linggo.

Ang ilang mga doktor, tulad ng Erika Schwartz, MD, ay nagsabi na ang ibang mga paraan ng pag-iwas ay mas epektibo. "Nabakunahan ko ang libu-libong tao para sa pana-panahong trangkaso sa aking karera, at ako ay isang malaking tagahanga nito hanggang natanto ko na ito ay talagang hindi gumagawa ng anumang bagay at kadalasan ay isang dahilan para sa mga tao na huwag magbayad ng responsibilidad sa pangangalaga sa kanilang sarili," sabi ni Dr. Schwartz, isang may-akda, komentarista sa TV, at pambansang medikal na dalubhasa. "Ano ang pumipigil sa trangkaso kung paano natin inaalagaan ang ating sarili at ang isa't isa."

Ang bakuna ba ng H1N1 ay ligtas para sa mga buntis na kababaihan?

Ang mga seasonal flu shot, na ibinibigay sa mga buntis na kababaihan sa mga dekada, ay hindi ipinapakita pinsala sa mga ina o sa kanilang mga sanggol, at sinasabi ng mga opisyal ng kalusugan na ang bakuna ng H1N1 ay hindi naiiba. Inirerekomenda ng CDC na matatanggap ng mga buntis na kababaihan ang pinatay, inactivated na bakuna sa halip na ang live na spray ng ilong. "Ang bakunang ito ay inihanda sa katulad na paraan ng bakuna sa pana-panahong trangkaso," sabi ni Miles Varn, MD, punong medikal na opisyal ng PinnacleCare sa Baltimore, Maryland. "Ang parehong mga kumpanya ay gumagamit ng parehong mga proseso sa parehong labs at parehong mga pabrika."

Sinabi ni Dr. Varn na ang baboy mismo ay nagdudulot ng mas malaking panganib. "Ang mga buntis na kababaihan ay ang pinakamataas na grupo ng panganib sa mga kondisyon ng mga komplikasyon na may kaugnayan sa impeksyon sa H1N1 - halos isang 30 porsiyento na pagkakataon ng ospital [k1]," sabi niya. "Ang mga ito ay isang pangunahing priyoridad sa mga tuntunin ng pagbabakuna."

Dahil patuloy pa rin ang mga klinikal na pagsubok, sinabi ni Schwartz na magpapayo siya laban sa pagbabakuna. "Hindi ko inirerekumenda na ang isang babaeng buntis ay kumuha ng bakuna kapag hindi ko alam kung ano ang gagawin sa kanilang mga anak at sa kanila," sabi niya.

Ano ang posibleng epekto sa bakuna sa H1N1?

Ang mga kilalang epekto ay katulad ng mga nauugnay sa mga seasonal na pag-shot ng trangkaso, kabilang ang kalambutan sa lugar ng pag-iniksyon, sakit ng kalamnan, sakit ng ulo, mild fever, at pagkapagod. Ang mga taong may mga allergy sa itlog ay maaaring magkaroon ng masamang reaksyon sa bakuna, na naglalaman ng mga antigens ng itlog. Ang mga doktor ay maaaring magrekomenda na maiwasan na mabakunahan.

Noong 1976, ang isang naunang porma ng bakuna laban sa swine ay nagresulta sa maraming mga kaso ng Guillain-Barre Syndrome, isang nervous system disorder na nagiging sanhi ng kalamnan kahinaan at kung minsan ay paralisis. Noong taóng iyon, mga isa sa 100,000 katao na tumanggap ng bakuna ang lumago sa sakit. Ang panganib ng GBS na nauugnay sa mga bakunang pana-panahong trangkaso mula noong oras na iyon ay halos isa sa 1 milyon, ayon sa CDC. Kung ang kasalukuyang bakuna sa H1N1 ay maiuugnay sa GBS o iba pang mga side effect ay nananatiling makikita. "Dahil wala kaming oras upang masubukan ito, maaaring may ilang masamang reaksyon na hindi namin nalalaman," sabi ni Dr. Lewis.

Lahat ng masamang reaksyon ay susubaybayan at maitala ng Pag-uulat ng Adverse Event ng Bakuna

Ang thimerosal na ginagamit sa ilang mga bakuna sa H1N1 ay nakakapinsala sa mga bata?

Ang bakuna na pang-imbak na thimerosal ay binubuo ng ethyl mercury, na iba sa ang lubos na nakakalason na methyl mercury, na maaari naming malantad sa pamamagitan ng pagkain ng kontaminadong isda. "Ang pinaka-kamakailang at mahigpit na siyentipikong pananaliksik ay hindi sumusuporta sa teorya na ang mga bakunang naglalaman ng thimerosal ay nakakapinsala," sabi ni Varn. "Ang bakuna sa H1N1 ay magagamit sa mga formulations na hindi libre sa thimerosal para sa mga bata at para sa mga taong, sa kabila ng katibayan, ay may pag-aalala pa rin."

H1N1 ba ay malubhang sapat upang magpataw ng isang bakuna? isang pambansang kagipitan, gayunpaman, sabi ni Lewis, "ang kalubhaan ng swine flu ay mababa pa rin - isang pandemic ng Kategorya 1 ng mga pamantayan ng CDC - bagaman ito ay maaaring magbago habang nagbabago ang swine flu."

Schwartz ay nagdadagdag na, dahil ang karamihan Ang mga tao ay hindi na sinuri para sa H1N1, imposibleng malaman kung gaano kalat ang virus. "Alam namin na, sa ngayon, 1,000 katao [sa US] ang namatay," ang sabi niya.

Ang mga kompanya ng gamot ba o mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan dito para sa pera?

Varn ay tala na ang mga bakuna sa pangkalahatan ay hindi mga gumagawa ng pera, bilang ebedensya sa katotohanan na maraming mga pharmaceutical company ang hindi na gumawa ng mga ito. "Wala sa mga malalaking kompanya ng produksyon ng bakuna ang nakakuha ng higit sa 10 porsiyento ng kanilang kita mula sa produksyon ng bakuna," patuloy niya. "Bukod dito, ang lahat ng bakuna sa H1N1 sa Estados Unidos ay binili ng pamahalaang pederal at ipinagkaloob nang walang bayad sa mga estado. Labag sa batas para sa isang provider na singilin ang anumang bagay maliban sa gastos ng pangangalaga sa bakuna."

Sa katapusan, ang desisyon upang makuha ang bakuna sa H1N1 ay isang personal na isa. "Hindi ako nagsasabi na hindi mo makuha ang bakuna - dalhin ito kung tama ito para sa iyo," sabi ni Schwartz. "Ang mga tao ay dapat gumawa ng kanilang desisyon mula sa isang posisyon ng empowerment at lakas, hindi takot at pananakot. Hanapin ang pilosopikong nakahanay sa iyo bilang isang tao."

arrow