Mga Alituntunin sa Presyon ng Dugo: Ang Mga Numero na Talagang Materyal

Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa regular na pagsusuri ng iyong presyon ng dugo para sa mahusay na kalusugan. Tumingin

Halos isang linggo bago ang Thanksgiving, ang American College of Cardiology ( Ang ACC) at ang American Heart Association (AHA) ay naglabas ng mga bagong patnubay para sa kung ano ang bumubuo ng mataas na presyon ng dugo, o hypertension, na epektibong naglalagay ng 46 porsiyento ng mga Amerikano sa itaas ng threshold para sa itinuturing na ligtas.

Sa ilalim ng mga lumang patnubay, 1 Ang mga may edad na Amerikano, o 33 porsiyento ng populasyon, ay itinuturing na may mataas na presyon ng dugo, na tinukoy bilang pagbabasa ng presyon ng dugo na 140/90 mmHg (millimeters ng mercury). Ang mga bagong alituntunin ay tumutukoy sa mataas na presyon ng dugo bilang 130/80 mmHg.

Ang mga bagong patnubay na ito na lumitaw sa isang artikulo na inilathala noong Nobyembre 2017 sa Journal ng American College of Cardiology , ay binuo na may siyam pa

"Ang isang magandang bagay tungkol sa mga bagong alituntunin ay ang pagpapaalala sa mga tao na ang mataas na presyon ng dugo ay isang pangunahing kadahilanan ng panganib para sa paunang sakit sa puso, stroke, atake sa puso , pagkabigo ng puso, at kahit na demensya, "sabi ni William Frishman, MD, tagapangulo ng medisina sa New York Medical College at direktor ng medisina sa Westchester Medical Center sa Valhalla, New York. "Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga bagong patnubay, makikita natin ang mas kaunting mga negatibong resulta ng kalusugan mula sa mataas na presyon ng dugo."

Ano ang Teksto ng Dugo at Ano ang Ibig Sabihin ng Mga Numero?

Ang presyon ng dugo ay ang lakas ng iyong dugo patulak laban sa mga pader ng iyong mga ugat sa bawat oras na ang iyong puso beats. Ang unang numero sa pagbabasa ng presyon ng dugo ay kumakatawan sa puwersa na ipinapatupad kapag ang iyong puso ay kontrata. Ito ay tinatawag na systolic pressure. Ang pangalawang numero, diastolic pressure, ay sumusukat sa puwersa sa pagitan ng mga beats. Ang mataas na presyon ng dugo ng systolic ay ipinapakita na mas mahusay na tagahula ng panganib ng cardiovascular sakit kaysa sa diastolic presyon ng dugo, ayon sa pananaliksik na inilathala noong Marso 2014 sa Ang American Journal of Medicine .

Sa ilalim ng mga bagong patnubay, dugo Ang mga kategorya ng presyon ay tinukoy na ngayon:

• Normal: Mas mababa sa 120/80 mmHg
• Itinataas: Systolic sa pagitan ng 120 at 129 at diastolic na mas mababa sa 80
• Aldrin 1 sa antas ng: Systolic sa pagitan ng 130 at 139 o diastolic sa pagitan ng 80 at 89
• Alta-presyon 2: Systolic ng hindi bababa sa 140 o diastolic na hindi bababa sa 90 mmHg
• Hypertensive crisis: Systolic na higit sa 180 o diastolic higit sa 120, na nangangailangan ng mga agarang pagbabago sa gamot kung walang iba pang mga indicasyon ng mga problema, o agarang ospital kung mayroong mga palatandaan ng pagkasira ng organ

Ang mga Bagong Alituntunin ba ay Maglagay ng Higit pang mga Tao sa Gamot?

Hindi naman. Ngunit bago maganap ang anumang mga talakayan tungkol sa paggagamot, mahalaga na kumpirmahin na mayroon kang mataas na presyon ng dugo. Ang iyong presyon ng dugo ay nagbabago sa buong araw, lalo na kapag ikaw ay aktibo o kinakabahan. Halimbawa, karaniwang para sa mga pasyente na magkaroon ng mataas na pagbabasa ng presyon ng dugo sa opisina ng kanilang doktor. Ang mga pasyente ay dapat na ang kanilang mga presyon ng dugo ay sinusukat sa iba't ibang paraan kaysa sa nakaraan, "sabi ni Mary Ann Forciea, MD, chair ng komite ng mga klinikal na alituntunin para sa American College of Physicians. "Ang pamantayan ay dapat na pagsukat ng isang electronic machine pagkatapos ng limang tahimik na minuto sa silid ng pagsusuri, hindi sa pagdating sa pagsasanay. Bilang kahalili, ang ilang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng kanilang mga presyon ng dugo na nasusukat sa loob ng 24 na oras na may isang espesyal na monitor ng bahay, o nagtatabi ng mga tala ng bahay na sinusukat ang presyon ng dugo. "

Kung mayroon kang systolic presyon ng dugo sa pagitan ng 120 at 129, inirerekomenda ni Dr. Frishman na baguhin ang ilan sa iyong mga pag-uugali sa kalusugan, tulad ng pamamahala ng timbang at mas mahusay na pagkain. Kung ang iyong systolic blood pressure ay nasa pagitan ng 130 at 139 at mayroon ka nang sakit sa puso o nasa mas mataas na panganib para sa sakit sa puso, maaaring isaalang-alang ng iyong doktor ang iyong mataas na presyon ng dugo sa gamot. Para sa mga taong may medyo hindi komplikadong mataas na presyon ng dugo, maaaring maghintay ang iyong doktor hanggang umabot sa 140 o higit pa upang gamutin. Sa maraming mga kaso, ang layunin ay upang gamutin ang presyon ng dugo sa 120 o mas mababa sa mga pagbabago sa pamumuhay at gamot kung naaangkop.

Napakahalaga na tandaan na sa ilalim ng mga bagong alituntunin, isang maliit na pagtaas sa bilang ng mga nasa hustong gulang na nangangailangan ng antihipertensive drugs ay inaasahan. Kung kailangan mo ng gamot, ang magandang balita ay ang lahat ng mga gamot para sa presyon ng dugo ay generic at medyo mura.

Role of Lifestyle Change sa Pamamahala ng Presyon ng Dugo

Itinatama din ng mga bagong alituntunin ang mga di-makabuluhang paraan upang mapababa ang presyon ng dugo, kabilang ang:

Pagkawala ng timbang para sa mga sobra sa timbang at napakataba

• Ang isang malusog na diyeta
• Pagbabawas ng Sodium
• Nadagdagang pisikal na aktibidad
• Limitadong pag-inom ng alak. Halimbawa, inirerekomenda na ang mga lalaki ay may hindi hihigit sa dalawang inumin araw-araw, at ang mga babae ay may hindi hihigit sa isang uminom araw-araw, dahil ang alak ay maaaring magtaas ng presyon ng iyong dugo.
• Ang partikular na pamamahala ng timbang ay napakahalaga, hindi kailangang maging matinding. Halimbawa, kung ang isang tao ay 30 o 40 pounds (lbs) na sobra sa timbang, kahit na mawala ang 5-10 lbs ay maaaring sapat na upang makatulong na dalhin ang kanilang presyon ng dugo pababa. Ang mga mabigat na pagbabago sa timbang ay maaari ring mabawasan ang iyong panganib na magkaroon ng diyabetis.

Ano ang Kahulugan ng Mga Alituntunin para sa mga Matandang Matanda?

Ang isang kritisismo sa mga bagong alituntunin ay kung paano pinakamahusay na gamutin ang matatanda na may mataas na presyon ng dugo. Halimbawa, kung sobra sa 170 ang presyon ng presyon ng isang mas lumang tao, ang sinusubukang i-down ito sa 120 ay maaaring maging lubhang mahirap. Sa sitwasyong ito, ang pagpapababa ng presyon ng dugo sa 150 o kahit na 145 ay maaari pa ring magkaroon ng mga benepisyo, ang sabi ni Frishman.

Noong Enero 2017, ang American College of Physicians at ang American Academy of Family Medicine ay nag-anunsyo ng isang patnubay sa mga target sa presyon ng dugo para sa mga taong 60 at mas matanda na lumitaw sa isang artikulo na inilathala noong Marso 2017 sa journal

Annals of Internal Medicine . Inirerekomenda nila na ang mga doktor ay magsisimula ng paggamot kapag ang persistent systolic blood pressure ay nasa o higit sa 150 mmHg, upang makamit ang isang target na sista ng presyon ng dugo na mas mababa sa 150 mmHg, dahil ang mataas na kalidad na ebidensiya ay nagpapakita na binabawasan nito ang panganib ng mortalidad, stroke, at mga kaganapan sa puso . "Ang lahat ng mga eksperto ay sumasang-ayon na ang pagbawas ng presyon ng dugo sa mga antas ng 150/90 sa lahat ng mga pasyente ay kapaki-pakinabang. Halos lahat ay sumang-ayon na sa ilang mga pasyente na binabawasan ang karagdagang pakinabang. Kung hindi mo makamit ang layuning iyon sa pamamagitan ng pagbaba ng timbang, diyeta, at ehersisyo makakakuha ka ng benepisyo mula sa pakikipag-usap sa iyong manggagamot tungkol sa kung anong mga gamot ang pinakamainam para sa iyo, at kung anong target na presyon ng dugo ang pinakamahusay na nakakatugon sa iyong mga pangangailangan, "sabi ni Dr. Forciea.

Ngunit kahit na may mga bagong patnubay, ang paggamot ay dapat na indibidwal.

"Sinisikap ng mga doktor na bigyan ang pinakamahusay na payo na posible para sa bawat pasyente. Ano ang target ng presyon ng dugo na pinakamainam para sa isang indibidwal ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan: ang kanilang kasaysayan ng diabetes, sakit sa puso, o stroke, magkakasamang sakit, at kanilang sariling mga personal na layunin tungkol sa pamamahala ng pamumuhay at paggamit ng gamot, "sabi ni Forciea. "Ang pinakamainam para sa isang pasyente sa isang silid ng pagsusulit ay maaaring hindi pinakamahusay para sa pasyente sa susunod na silid."

Mahalaga na magkaroon ng bukas na komunikasyon sa iyong doktor at magsanay ng nakabahaging desisyon. Iyon ay kapag nagtatrabaho ka kasama ng iyong doktor upang gumawa ng mga pagpapasya sa kalusugan at upang lumikha ng isang plano ng pagkilos na tama para sa iyo.