Pagpili ng editor

Ang mga bakterya na may pananagutan sa whooping ubo ay maaaring umunlad sa iba't ibang mga strains, at ang kasalukuyang bakuna ay hindi maaaring mag-alok ng ganap na proteksyon laban sa mga bagong strains, ulat ng mga mananaliksik.

Anonim

Ilang kamakailang mga pag-aaral na nakatutok sa potensyal na waning kaligtasan sa sakit mula sa bakuna ng whooping ubo sa paglipas ng panahon . Sa isang liham sa Pebrero 7 na isyu ng New England Journal of Medicine

, sinabi ng mga mananaliksik na maaaring may isa pang salarin: isang ebolusyon sa bug mismo.

Ang bakuna ay naglalaman ng isang bilang ng mga sangkap na tumutulong sa pagbibigay ng kaligtasan sa katawan laban sa bakterya ng whooping ubo ( Bordetella pertussis ). Ang isa sa mga sangkap na ito ay tinatawag na pertactin.

Ang mga strain ng bakterya ng whooping na ubo na negatibong negatibo ay natagpuan sa Japan, France, Finland at, ngayon, ang Estados Unidos, ang mga mananaliksik ay nag-ulat sa sulat. Ito ay nangangahulugan na ang hindi bababa sa isang bahagi ng kasalukuyang bakuna ay hindi epektibo laban sa mga bagong natagpuan strains. "Mayroong ilang mga teoryang kung bakit tayo nakakakita ng mas maraming pertussis," sabi ni Dr. Kenneth Bromberg, chairman ng pediatrics at director ang Vaccine Research Center sa Brooklyn Hospital Center, sa New York City. "Ang isang teorya ay mas mahusay na diagnosis.Ang pangalawang [teorya] ay ang mga bakuna ay hindi mabuti sa mga tuntunin ng mahabang buhay bilang ang buong selda na bakuna. Ang pangatlong teorya ay nagkaroon ng mga genetic na pagbabago sa mga strain ng pertussis, ito ay gumagawa ng mga bagong strains immune o relatibong immune sa kasalukuyang mga bakuna. " " Ang pag-iisip ay na ang bakterya ay may gotten matalino at inaalis ang pertactin sa kanilang sarili, "sinabi Bromberg, na hindi kasangkot sa kasalukuyang pananaliksik. > Ang ikalawang liham sa parehong isyu sa journal ay nagtugon sa isa pang mga teorya na inilathala ni Bromberg: ang pagiging epektibo ng kasalukuyang bakuna.

Noong huling bahagi ng dekada ng 1990, ang bakuna ay inilipat mula sa isang bakuna sa buong selula sa tinatawag na isang bakunang acellular . "

" "Ang buong cell na bakuna ay naglalaman ng buong cell ng pinatay na bakterya, kaya ang bawat protina na ginagawa ng bakterya ay nasa loob nito, na pinipilit ang tao na i-mount ang immune response sa bawat bahagi ng bakterya," sabi ng co- may-akda, Dr. Paul Cieslak, medical dir ektor ng Oregon Immunization Program, sa Portland. "Sa bagong, acellular vaccine, kinuha nila ang mga protina na inakala nilang pinakamahalaga. Kung wala ang buong cell, may mas kaunting epekto, ngunit maaaring medyo hindi gaanong epektibo."

Ang Oregon ay nakaranas ng isang makabuluhang pagtaas sa bilang ng mga kaso ng pag-ubo noong nakaraang taon. Nagtatabi ang Oregon ng mga rekord sa buong estado sa mga pagbabakuna, pati na rin ang mga tala ng kung sino ang nakumpirma na kaso ng pag-ubo. Ang impormasyong ito ay nagpapahintulot sa Cieslak at ng kanyang mga kasamahan na bumalik at pag-aralan kung anong uri ng bakuna ang ibinigay sa mga taong nahirapan sa pag-ubo ng pag-ubo.

Napag-alaman nila na ang iniulat na mga kaso ng whooping ubo ay mas mababa sa mga kabataan na unang nagkaroon pagbabakuna sa bakuna sa buong cell sa halip na ang acellular vaccine.

Ibig bang sabihin na ang bakuna sa buong selula ay dapat gumawa ng pagbalik? "Walang sinuman ang gumagawa ng argumento para sa buong-cell na bakuna," sabi ni Cieslak. "Kung wala ang buong cell sa bakuna, may mas kaunting mga epekto. Maaaring ito ay isang maliit na hindi gaanong epektibo, ngunit dapat itong maging ligtas."

Sumang-ayon si Bromberg. "Ang bakuna sa buong selula ay hindi babalik. Ang acellular vaccine ay mas makabubuti sa mga tuntunin ng hindi nagiging sanhi ng mga reaksyon, ngunit hindi ito gumagana hangga't naisip namin," sabi niya.

Sinabi ni Cieslak na kahit ang kasalukuyang bakuna ay hindi perpekto, "tiyak na inirerekumenda namin ang pagkuha ng bakuna. Mas mahusay ka pa rin sa bakuna."

Idinagdag ni Bromberg na sinisikap ng mga eksperto na malaman ang mga paraan upang mas mahusay na gamitin ang kasalukuyang bakuna. Halimbawa, ang CDC ay nagdagdag kamakailan ng isang rekomendasyon na ang lahat ng mga buntis na kababaihan ay dapat tumanggap ng vaccine ng bakuna ng pag-ubo huli sa pagbubuntis upang mag-alok ng proteksyon sa kanilang mga bagong silang.

arrow