Mag-sign up para sa aming Healthy Living Newsletter
Salamat sa pag-sign up!
Mag-sign up para sa higit pang LIBRE Araw-araw na Kalusugan newsletter.
Karamihan sa mga tao ay may kamalayan sa mga pisikal na sintomas ng Parkinson's. Gayunpaman, ang hindi gaanong kilala ay ang humigit-kumulang 40 porsiyento ng mga taong may sakit ay nakakaranas din ng mga epekto ng mga nagbibigay-malay, tulad ng mga delusyon at mga guni-guni, ayon sa isang papel na inilathala sa 2014 sa journal Practical Neurology.
Referred to as Parkinson's psychosis, ang mga sintomas ay kadalasang banayad - halimbawa, maaaring makita ng isang tao ang isang pusa na wala roon. Ngunit maaari din silang lumala sa paglipas ng panahon o maipon sa demensya, na humahantong sa takot o paranoya. Sa katunayan, ang sakit sa pag-iisip ay isa sa mga pangunahing dahilan na ang mga taong may karamdaman ay pumasok sa pasilidad ng pangangalaga, at responsable din ito sa halos isang-kapat ng lahat ng mga hospitalization na may kaugnayan sa Parkinson.
Kahit na ang iyong mahal sa buhay ay napapahiya sa kanila, mahalaga upang talakayin ang mga palatandaan ng psychosis sa iyong medikal na koponan upang makagawa ka ng isang plano ng pagkilos. Magsimula dito, na may walong tanong na ito para sa neurologist.
Tanong 1: Ano ang nagiging sanhi ng mga guni-guni o delusyon?
Kahit na ang psychosis ay maaaring isang palatandaan ng Parkinson's, maaaring dalhin ito sa pamamagitan ng mga gamot na ginagamit upang gamutin ang sakit. Sa Parkinson's, unti-unting huminto ang katawan ng isang tao na gumagawa ng kemikal na dopamine sa kemikal - isang reaksyon na maraming mga gamot na sinusubukan upang humadlang bilang isang paraan upang makontrol ang mga sintomas ng motor. Sa kasamaang palad, ang pagtaas sa dopamine na ibinibigay ng gamot ay maaari ring pasiglahin ang mga bahagi ng utak na kasangkot sa sakit sa pag-iisip.
May iba pang mga potensyal na sanhi din. Ang isang teorya, sabi ng Veronica Santini, MD, isang espesyalista sa neurologist at paggalaw sa mga espesyalista sa Stanford University, sa Palo Alto, California, na ang mga guni-guni ay sanhi ng mga problema sa pangitain, tulad ng double vision, isa pang sintomas ng Parkinson's. Ang kakayahang mag-isip nang malinaw ay maaaring maging isang salik din, sabi ni Dr. Santini, bagaman siya ay nagsasabi na "nakikita natin ang [psychosis] sa mga taong walang anumang mga problema sa pag-iisip."
Tanong 2: Ano ang magagawa natin sakit sa pag-iisip?
Kung ang iyong mahal sa buhay ay hindi binabalewala ng mga sintomas (at hindi gumagawa ng anumang bagay na mapanganib dahil sa mga ito), maaaring hindi mo magawa nang malaki. Maraming pasyente ang nagsasabi na habang may mga guni-guni sila, alam nila na hindi sila totoo, sabi ni Santini. "Sa isang sitwasyon na tulad nito," sabi niya, "hindi kinakailangan ang isang bagay na dapat mong habulin at gamutin."
Gayunpaman, sa ibang mga kaso, ang mga guni-guni ay maaaring napinsala - kahit alam ng taong may Parkinson na ' hindi totoo. Sinabi ni Santini, "May pasyente ako na nakakita ng mga tao sa kanyang banyo, at gabi-gabi nang bumabangon siya upang pumunta sa banyo, naroon ang mga tao. Alam niya na hindi sila totoo, ngunit talagang binabagabag niya ang pagkakaroon ng mga tao na tumitingin sa kanya sa banyo. "
Sa ganitong kaso, kung alam ng tao na ang pagsisiyasat ay totoo o hindi, maaaring gusto mong isaalang-alang kung ang sintomas ay dapat na tratuhin.
Tanong 3: Ano ang mga opsyon sa paggamot? Ang unang hakbang ay upang maghanap ng iba pang mga medikal na problema na posibleng ma-trigger ang mga sintomas, tulad ng isang impeksiyon, sabi ni Santini Habang ang mga taong may Parkinson's don ' Ang isang mas mataas na panganib para sa mga impeksiyon sa ihi, sabihin, ang isang impeksiyon ay maaaring maging sanhi ng mga epekto ng nagbibigay-malay na epekto.
Ang susunod na tanong na itatanong ay kung posible na baguhin o ayusin ang gamot na ginagamit upang gamutin ang Parkinson.
Tanong 4: Mayroon bang gamot na makakatulong?
Klasikong mga antipsychotic na gamot ay maaaring magamot sa mga kondisyon ng kondisyon sa pamamagitan ng pagharang sa dopamine - at habang maaaring makatulong sa sakit sa pag-iisip, sabi ni Santini, ito maaaring al kaya lumala ang mga sintomas ng motor.
Ang isang bagong gamot na antipsychotic, pimavanserin, ay inaprobahan ng Food and Drug Administration sa 2016; ito ay nagsasangkot ng serotonin receptors sa halip na mga antas ng dopamine, ginagawa itong isang mahusay na pagpipilian para sa ilang mga tao. "Ngunit," sabi ni Santini, "ang gamot na ito ay tumatagal ng halos anim na linggo upang magsimulang magtrabaho."
Ang Santini ay nagbibigay din ng mga gamot na ginagamit upang gamutin ang sakit na Alzheimer, kabilang ang donepezil at memantine. Ang mga ito ay maaaring "mapupuksa ang ilang mga guni-guni," sabi niya, "lalo na kung ang pasyente ay may ilang kapansanan sa pag-iisip."
Tanong 5: Mayroon bang anumang magagawa ko para mabawasan ang mga nag-trigger? at maging ang ilang mga oras ng araw - ang aming paningin ay maaaring malito sa unang bahagi ng gabi, halimbawa, kapag ang araw ay bumaba - ay maaaring maging trigger, sabi ni Santini. Subukan ang listahan posibleng pag-trigger sa isang talaarawan at, kung maaari, gumawa ng isang plano upang makatulong sa iyong minamahal na maiwasan ang mga ito hangga't maaari.
Tanong 6: Ano ang dapat kong gawin upang matulungan ang aking minamahal sa mga guni-guni o delusyon?
Ang pagtataguyod ng kalmado at pagbibigay ng katiyakan ay makatutulong - at sa gayon ay maabot at " hawak ang "guni-guni, sabi ni Santini, subukan ang pagsasabi ng isang bagay tulad ng," Alam ko baka mahatakutan ka, ngunit narito ako, at hindi ko ipaalam ang kahit ano mangyari. Tayo'y makita kung ano ang naroroon. " gawing ligtas ang bahay hangga't maaari. Halimbawa, pinapayo ni Santini ang mga tao na huwag panatilihin ang mga baril, armas, o ev mga key ng kotse na nakahiga sa paligid, at gamitin ang kaligtasan ng sinturon ng wheelchair kung may pagkakataon na ang iyong mga mahal sa buhay ay maaaring subukan na tumalon at tumakas.
Tanong 7: Ano ang magagawa ko upang alagaan ang aking sarili na binigyan ng psychosis?
Tandaan na hindi ka nag-iisa, sabi ni Santini. Ikaw, ang iyong mahal sa buhay, at ang neurologist ay nasa parehong panig. Mahalaga rin na tandaan na hindi mo kailangang balikat ang responsibilidad lamang: Habang ang ilang mga panukala ay nasa loob ng iyong kontrol - tulad ng pagpapanatili ng isang ligtas na bahay - sakit sa pag-iisip ay maaaring kailanganing gamutin ng neurologist sa gamot.
Tanong 8: Paano mahaba ang psychosis ay magpapatuloy?
Ang mga hallucinations at mga delusyon ay may posibilidad na dumating at pumunta, ngunit malamang na hindi sila titigil sa kabuuan. Sinabi ni Santini, "Maaari kang magkaroon ng [buhay] sa kanila."
Gayunman, ang mabuting balita ay ang pag-iisip na hindi kinakailangang lumala ang Parkinson, sabi ni Santini. Hangga't ang mga sintomas ay banayad, at ang iyong minamahal ay hindi kumikilos sa kanila, maaari kang mabuhay sa kanila. "Ang problema ay kapag hindi sila makontrol," sabi niya. Iyon ang dahilan kung bakit mahalagang makipag-usap sa neurologist tungkol sa anumang mga pagbabago na napapansin mo, at magkaroon ng pag-uusap tungkol sa paggamot kung kinakailangan.
