Pagbibigay ng mga namamatay na mga pasyente ng Sense of Dignity

Ang pagsulat tungkol sa iyong buhay para sa iyong pamilya ay maaaring maging kaaliwan sa iyo at sa iyong mga mahal sa buhay. Photo Strait

Pagkatapos ng diagnosis ng kanser sa terminal, si Joan Rose (nakalarawan sa kanyang kapatid na si Bob Opitz

KEY TAKEAWAYS

• Dignity therapy ay nakakatulong sa pag-iisip na namamalagi sa kanilang buhay at lumikha ng nakasulat na pamana upang umalis para sa mga miyembro ng pamilya.
• Ang isang sinanay na facilitator ay makakatulong sa iyo na isulat ang iyong sariling legacy na dokumento at i-edit ito upang maiwasan ang mga hindi sinasadya na salungatan.

Ang residente ng Canada na si Joan Rose, 59, ng Winnipeg, Manitoba ay walang kanser sa suso sa loob ng halos limang taon nang bumalik ito nang may paghihiganti. Ngayon siya ay may sakit na metastatic na lumaganap sa kanyang mga buto.

Kapag si Rose ay sumuko sa kanyang kanser sa terminal, umaasa siya na ang legacy na dokumento na iniiwan niya sa kanyang pamilya ay makapagbibigay ng kaaliwan sa kanila, tulad ng paglikha nito ay nagdulot ng ginhawa sa kanya.

Sa loob nito, direktang nakipag-usap si Rose sa mga miyembro ng kanyang pamilya, kasama ang kanyang dalawang anak at dalawang apo. "Nagsalita ako mula sa aking puso, kaya alam nila kung gaano kahalaga ang ibinigay nila sa aking buhay," sabi niya. "Habang mahirap para sa kanila na marinig, napakasaya na lamang ako na nakapagsalita ako tungkol sa aking pamilya at nakikipag-usap sa kanila tungkol sa aking mga damdamin."

Rose ginawa ang dokumento sa tulong ng kanyang social worker sa CancerCare Manitoba Foundation. Upang gawing dokumento, tinala ng social worker ang mga interbyu kung saan tinanong niya ang mga tiyak na katanungan tungkol sa kanyang buhay at kung ano ang pinakamahalaga sa kanya. Pagkatapos ay ini-transcribe ng social worker ang tape at na-edit ito para sa kalinawan. Ang dokumentong legacy ni Rose ay bahagi ng kung ano ang kilala bilang therapy ng karangalan.

KAUGNAYAN: Paano Malungkot ang Pighati

Harvey Max Chochinov, MD, PhD, isang propesor ng psychiatry sa University of Manitoba at direktor ng Manitoba Palliative Care Research Unit sa CancerCare Manitoba, nakapagtapos ng therapy sa karangalan mga 15 taon na ang nakalilipas upang tulungan ang mga terminally ill find kahulugan at layunin sa katapusan ng kanilang buhay at mamatay alam na sinabi nila kung ano ang nais nila sa mga gusto nila.

Kahit Dr. Chochinov ay may na binuo ng mga partikular na tanong upang gabayan ang mga panayam, ang mga nilalaman ng dokumento ay nag-iiba ayon sa mga kahilingan ng bawat tao. "Ang therapy ng karangalan ay kailangang maging eksakto kung ano ang gustong o kailangan ng pasyente," sabi niya.

Si Rose ay nagpasiya na gusto niyang gumawa ng isang dokumento ng kanyang sariling legacy pagkatapos na dumalo sa libing ng isang kaibigan na nakilala niya sa pamamagitan ng suporta sa kanyang kanser sa suso ang grupo at mga bahagi ng pagdinig ng dokumento ng babaeng iyon ay nabasa.

"Kapag binabasa ito nang malakas, tiyak na nagsasalita ka," sabi ni Rose. "Ito ang iyong mga salita, at ginagawang mas kahanga-hanga."

Paglikha ng Dokumento ng iyong Legacy

Sinuman ay maaaring gumawa ng isang legacy na dokumento, sabi ni Chochinov. Ngunit isang sinanay na facilitator na may mga kasanayan sa pakikipanayam at sikolohikal na pananaw ay malalaman ang mga tanong na hihilingin na panatilihin kang subaybayan at manghingi ng impormasyon at mga kuwento na magiging kapaki-pakinabang sa lahat. Ang facilitator ay maaari ring i-edit ang manuskrito na may kawalang-kinikilingan.

"Ang mga facilitator ay sinanay upang makilala ang mga bagay na maaaring magbunga ng pinsala kung kumalat sa mga miyembro ng pamilya," sabi ni Chochinov. Sa isang pag-aaral na inilathala sa The Lancet Oncology noong Agosto 2011, sinabi ni Chochinov na kahit ang therapy ng karangalan ay hindi maaaring makatulong sa mga pasyente na may sakit na may sakit sa kanilang emosyonal na pagkabalisa tungkol sa namamatay, mapapalaki ang kanilang pakiramdam ng karangalan at baguhin kung paano nakita at pinahahalagahan sila ng kanilang mga pamilya. Sa Canada, ang halaga ng therapy ay nagkakahalaga ng humigit-kumulang na $ 500 at sakop ng segurong pangkalusugan. Ito ay, sabi ni Chochinov, "isang murang at cost-effective na therapy para sa mga tao na nakaharap sa kamatayan."

Pinahahalagahan din ng mga miyembro ng pamilya na manatiling nakakonekta sa kanilang mga mahal sa buhay pagkatapos na sila ay nawala. Maaari silang kumuha ng dokumento at sumangguni sa tuwing kailangan nila ng kaginhawahan, sabi ni Chochinov.

Ang tanging mga tao na hindi maaaring makinabang mula sa therapy ng karangalan ay ang mga taong cognitively pinahina at hindi maaaring matandaan ang mga mahahalagang kaganapan sa kanilang buhay o kung saan ang mga alaala ng mga kaganapan ay masyadong magulo upang maging tunay o kapaki-pakinabang, Chochinov nagdadagdag

Dignity Therapy: Isang karagdagan sa Palliative Care

Donald Schumacher, PsyD, presidente at CEO ng National Hospice at Palliative Care Organization, isang nonprofit group na nakabase sa Alexandria, Virginia, ay naniniwala na maraming tao ang maaaring makinabang sa dignidad therapy bilang karagdagan sa pangangalaga ng pampakalma at hospisyo. "Ito ay maaaring magbigay sa kanila ng higit pang mga pag-asa na ang kanilang buhay ay higit na kahalagahan kaysa sa naisip nila," sabi niya.

Gayunpaman, idinagdag ni Dr. Schumacher na hindi siya naniniwala na ang karanasan ay kailangang maging pormal. Ang ilang mga tao ay maaaring tumugon nang napakahusay sa mga tiyak na mga tanong, at maaaring makita ng ilan ang mga ito nang mapanghimasok. "Sa hospisyo, pinapayagan natin ang ilang mga pasyente na makipag-usap tungkol sa kanilang buhay at kasaysayan ng buhay nang hindi ito pormal, at para sa ilan na mahusay na gumagana," sabi niya.

Kathleen Cairns, PsyD, isang psychologist na nagsasagawa sa West Hartford, Connecticut , at Beverly Hills, California, ay naniniwala sa ideya ng pagbibigay sa mga namamatay na mga tao ng isang pagkakataon upang maipakita ang pag-iisip kung sino sila at sino pa man ang mga ito. Ang dignidad therapy ay nagdaragdag ng emosyonal na bahagi sa pangangalaga sa dulo ng buhay na maaaring maging napakahalaga. Hindi ko maisip kung sino ang hindi gagana, "sabi niya.