Talaan ng mga Nilalaman:
- Karamihan sa mga tao ay nakakatugon sa mga kinakailangan sa saklaw ng indibidwal na utos. Hindi mo kailangang bumili ng seguro sa pamamagitan ng marketplace kung mayroon ka ng coverage sa kalusugan sa pamamagitan ng:
- Pagbili ng Seguro upang Makamit ang Mandate
Ang indibidwal na utos ng Affordable Care Act ay nangangailangan ng halos lahat ng mga Amerikano na makakuha ng segurong pangkalusugan o harapin ang isang multa sa pagbubuwis.
Ito ay mas mahusay kaysa sa aktwal na ito. Karamihan sa mga tao ay may coverage na nakakatugon sa mga iniaatas ng indibidwal na utos. Halimbawa, tatlo sa limang Amerikano ang may umiiral na coverage sa segurong pangkalusugan sa pamamagitan ng isang planong pangkalusugan na ipinagkaloob ng tagapag-empleyo, ayon sa Congressional Budget Office. Mayroon ding ilang mga exemptions sa utos para sa mga tao sa mga tiyak na sitwasyon sa buhay at mababang kita.
Ngunit kung ikaw ay isa sa 57 milyong katao na mas bata sa 65 na walang segurong pangkalusugan, mahalagang malaman kung kailangan mong bumili ng coverage mula sa mga pamilihan na nagbukas Oktubre 1.
Kasama sa Affordable Care Act ang indibidwal na utos dahil ang mga tagapagtaguyod nito ay itinuturing na mahalaga sa layunin ng pagpapalawak ng segurong pangkalusugan sa maraming mga Amerikano hangga't maaari, kabilang ang mga na tinanggihan ang coverage dahil ang kanilang kondisyong medikal ay nangangailangan ng mahal na paggamot. Sinabi nila na, upang mapanatili ang mababang halaga habang sumasakop sa mga pinakamakasakit na tao, kailangan ng mga kompanya ng seguro na magkaroon ng malawak na pool ng mga customer na kasama ang mga batang malusog at malusog na nangangailangan ng mas kaunting pangangalagang medikal.
Karamihan sa mga tao ay nakakatugon sa mga kinakailangan sa saklaw ng indibidwal na utos. Hindi mo kailangang bumili ng seguro sa pamamagitan ng marketplace kung mayroon ka ng coverage sa kalusugan sa pamamagitan ng:
Plano ng seguro ng iyong employer
- Medicare o Medicare Advantage
- Medicaid o ang Programang Pangkalusugan ng mga Bata (CHIP).
- TRICARE.
- Pangangalaga sa kalusugan ng Beterano.
- Kahit na wala kang saklaw sa kalusugan mula sa alinman sa mga pinagkukunang ito, maaaring hindi mo kailangang matugunan ang indibidwal na utos. Ang Affordable Care Act ay nagsasama ng isang bilang ng mga exemptions:
Mga miyembro ng isang relihiyon na laban sa pagtanggap ng mga benepisyo mula sa segurong pangkalusugan
- Undocumented immigrants
- Mga taong nasa bilangguan o bilangguan
- Mga miyembro ng mga tribo ng India. > Ang mga taong hindi nakakakuha ng sapat na pera upang maghain ng tax return (sa taong 2013, $ 10,000 na iyon para sa isang indibidwal at $ 20,000 para sa isang pamilya).
- Ang mga dapat magbayad ng higit sa 8 porsiyento ng kanilang kita para sa segurong pangkalusugan, pagkatapos ng pagkuha ng mga kontribusyon ng employer o mga kredito sa buwis sa account.
- Tinatantya ng Congressional Congressional Office na ang bilang ng 24 milyon katao ay mahuhulog sa ilalim ng isa sa mga exemptions na ito sa 2016.
- Mayroon ding isang paghihirap na exemption sa indibidwal na utos. Ang mga taong maaaring mag-aplay para sa isang paghihirap sa kapabayaan ay kabilang ang mga:
Live sa isang estado na tumanggi sa pagpapalawak ng Medicaid.
Walang tahanan.
- Napapalayas mula sa kanilang mga tahanan.
- Kamakailang endured ang pagkamatay ng isang malapit na miyembro ng pamilya
- Magdala ng malaking utang sa kamakailang medikal.
- Nagdusa ng isang natural na kalamidad na lubos na napinsala ang kanilang ari-arian. mga aplikasyon ng exemption.
- Mga parusa
- Kung hindi ka nabibilang sa isa sa mga kategorya sa itaas, kakailanganin mong pumunta sa marketplace ng segurong pangkalusugan ng iyong estado at bumili ng coverage. Ang mga hindi kailangang magbayad ng multa sa oras ng buwis.
- Ang mga parusa sa ilalim ng indibidwal na utos ay nagsisimula nang mababa sa 2014, pagkatapos ay umakyat:
- Sa 2014, $ 95 bawat adulto at $ 47.50 bawat bata hanggang $ 285 Para sa isang pamilya, o 1 porsiyento ng kita ng pamilya, alinman ang mas malaki.
Sa 2015, $ 325 bawat adulto at $ 162.50 bawat bata hanggang $ 975 para sa isang pamilya, o 2 porsiyento ng kita ng pamilya, alinman ang mas malaki. Sa 2016 at higit pa, $ 695 bawat adulto at $ 347.50 bawat bata hanggang $ 2,085 para sa isang pamilya, o 2.5 porsiyento ng kita ng pamilya, alinman ang mas malaki.
Pagbili ng Seguro upang Makamit ang Mandate
Nagbibigay ang Health Insurance Marketplace ng iyong estado ng maraming mga medikal na plano kung saan maaari kang pumili. Ang mga plano ay niraranggo batay sa halaga ng saklaw na ibinigay nila. Sa pangkalahatan, mas mababa ang buwanang premium na binabayaran mo para sa seguro, ang mas maraming mga gastusin sa labas ng bulsa ay magkakaroon ka ng kakailanganin mo ng medikal na pangangalaga at mga de-resetang gamot:
Ang mga plano sa tanso ay sumasakop sa halos 60 porsiyento ng iyong mga singil sa medikal.
- Ang mga plano ng Silver ay sumasakop sa halos 70 porsiyento ng iyong mga singil sa medikal.
- Ang mga plano ng Gold ay sumasakop sa tungkol sa 80 porsiyento ng iyong mga singil sa medikal.
- Ang mga plano sa Platinum ay sumasakop sa tungkol sa 90 porsiyento ng iyong mga singil sa medikal. 30 at ang ilang mga taong may limitadong kita ay maaari ring matugunan ang indibidwal na utos sa pamamagitan ng pagbili ng tinatawag na sakuna sa pamamagitan ng marketplace. Ang mga planong ito ay may mas mababang mga premium, ngunit sa pangkalahatan ay hinihiling mong bayaran ang lahat ng iyong mga gastos sa medikal hanggang sa isang tiyak na halaga, karaniwang ilang libong dolyar. Gayunpaman, tatanggap ka ng tatlong pagbisita sa iyong doktor sa pangunahing pangangalaga sa bawat taon nang walang bayad, at maaari kang makatanggap ng libreng mga benepisyong pang-iwas tulad ng mga pagbabakuna o mga pagsusuri sa malalang sakit. Maaari mong malaman kung kwalipikado ka para sa sakuna sa pamamagitan ng pagbisita sa marketplace ng iyong estado.
