Ano ang Kahulugan sa Pagreretiro sa Ospital - Healthy Living -

Huwebes, Marso 21, 2013 - Maraming biyahe sa ospital ang nagaganap nang magmadali. Kung mayroon kang isang atake sa puso o nasaktan sa isang aksidente, malamang na hindi ka magkakaroon ng panahon o kahit na ang kakayahan na magpanggap ng isang estilo ng taxi ng ambulansya o idirekta ang driver nito sa ospital na iyong pinili. Malamang, magtatapos ka kung saan dadalhin ka ng mga paramedik. At ayon sa Mga Ulat ng Consumer, ang ospital kung saan ka nagtatapos ay maaaring makakuha ng medyo mababa pagdating sa kaligtasan ng pasyente.

Sa isang ulat na inilabas ngayon, ang grupo ng mga nagtuturo sa mamimili ay nagtala ng 2,031 ospital sa buong bansa para sa kaligtasan batay sa mga readmissions, komplikasyon , komunikasyon, ang labis na paggamit ng CT scan at mga rate ng impeksyon. Maaari mong mahanap ang kanilang buong database ng rating dito. Ang average na iskor ay 49 sa 100, at halos dalawang-katlo ng 258 na mga ospital sa pagtuturo sa bansa ay nakapuntos sa ibaba ng pambansang average.

"Sa palagay ko lahat tayo ay may mataas na inaasahan na ang isang pagtuturo sa ospital ay humahantong sa daan sa mga tuntunin ng mga impeksiyon, naaangkop na imaging, pagliit ng radiation, humahantong sa paraan ng pakikipag-usap, at mga bagay ng ganitong uri, at hindi bababa sa snapshot na ito ay sinusuportahan ito, bagama't mayroong ilan na, "sabi ng direktor ng Consumer Reports Health Ratings Ang Center ranggo, John Santa, MD.

Pag-unawa sa Pagraranggo ng Ospital

Ang mga pagraranggo ng ospital ay "uri ng isang mainit na paksa ngayon," sabi ni Matt Austin, PhD, isang tagapagturo sa Johns Hopkins 'Armstrong Institute para sa Kaligtasan at Kalidad ng Pasyente. "Mayroong isang lumalagong bilang ng mga entidad na kasangkot sa pagsisikap na ibahagi ang impormasyon sa mga potensyal na pasyente sa kalidad at kaligtasan ng pangangalaga, partikular sa mga ospital."

Dr. Nakikita ng Austin ang parehong mga benepisyo at disadvantages sa ranggo ng ospital para sa mga pasyente. Bilang isang benepisyo, "Nagbibigay ang mga ito ng mas pangkalahatang larawan ng pag-aalaga sa isang ospital. Kasaysayan ay gumawa kami ng maraming kalidad at pag-uulat sa kaligtasan sa kung ano ang magiging antas ng indibidwal na sukatan," sabi niya. Ito ay nangangahulugan ng pagsukat ng mga bagay tulad ng kung ang isang pasyente sa atake sa puso ay nakatanggap ng aspirin kapag siya ay dumating sa ospital, o kapag siya ay umalis, o iba pang mga indibidwal na proseso ng pangangalaga. Ang ganitong uri ng pag-uulat, sinabi ni Austin, ay "mabuti para sa mga ospital sa kanilang sarili ngunit hinamon para sa mga pasyente na i-synthesize ang lahat ng impormasyong magkasama upang makagawa ng desisyon."

"Ang bentahe ng isang ranggo ay mas madali para sa mga pasyente na maunawaan kaysa sa indibidwal na mga panukala at ito ay nagbibigay ng isang pangkalahatang larawan ng kalidad ng pangangalaga sa ospital, "sabi niya.

Ang kawalan sa mga ranggo na ito, gayunpaman, ay" maaari nilang mask ang mahusay o mahinang pagganap sa mga indibidwal na lugar ng pangangalaga, "sabi ni Austin. "Ikaw ay isang uri ng paglulubog ng lahat ng bagay nang magkakasama sa isang pangkalahatang pagraranggo o puntos at hindi paghiwalayin kung paano ginagawa ang isang ospital sa mga indibidwal na lugar. Maaaring ito ay maayos sa ilang mga lugar at mahirap sa iba, at ang isang pagranggo ay maaaring maskahan iyon."

Maaari din itong maging hindi malinaw para sa mga pasyente kung ano ang eksaktong bawat entidad ay sumusukat sa isang ranggo, sinabi ni Austin. Ang U.S. News and World Report ay nakatuon sa mga pinakamahusay na ospital para sa mga pasyente na may mga komplikadong kondisyon; Tinitingnan ng Healthgrades ang dami ng namamatay sa mga ospital; at Consumer Reports at ang Leapfrog Group (na naglalabas rin ng mga marka ng kaligtasan sa ospital) ay nakatuon sa pagpapanatili ng kaligtasan ng pasyente sa mga impeksiyon na nakuha ng ospital, na hindi nag-iiwan ng mga bagay sa katawan sa panahon ng operasyon, kung paanong tinatawag na Austin ang "mga mani at bolts ng paghahatid ng pangangalaga."

Kung paano ang mga pagraranggo ng Ospital ay tumutulong sa mga pasyente

Habang hindi ka maaaring sumuri sa Internet mula sa isang ambulansiya, "may maraming iba pang mga pagkakataon kung saan ang mga tao ay maaaring magkaroon ng panahon upang makagawa ng isang maliit na pagsusuri tungkol sa kung anong uri ng impormasyon ang magagamit, "sabi ni Carol Cronin, founder at executive director ng Informed Patient Institute. Ang kapalit ng tuhod, na nagbibigay-daan para sa pagpaplano nang maaga, ay isang magandang halimbawa.

Kung mayroon ka ng oras, gawin ang iyong pananaliksik, sinabi Cronin. "Kung ano ang hinahanap mo kapag ginagawa mo ang advanced na pananaliksik na iyon ay dapat mong iwasan. Gusto mong tumingin lalo na para sa mga lugar kung saan ang ospital ay hindi maaaring magaling, kung saan maaaring sila ay mas mababa sa average, at kaya ito ay isang bagay ng pagsisikap na maiwasan ang masamang pangangalaga. "

Para sa isang partikular na operasyon, hanapin kung gaano kadalas ang isang ospital ay nagsagawa ng operasyon na iyon, sinabi ni Austin. "Alamin ang karanasan ng ospital sa pamamaraang ito ng kirurhiko. Ang pangkaraniwang trend ay ang mga ospital na higit na may mas mahusay na resulta kaysa sa mga ospital na mas mababa."

Ngunit paano kung ikaw ang pasyente na nagising sa isang hospital bed? "Sinubukan naming [Mga Ulat ng Consumer] na pumili ng mga aspeto ng pagganap sa ospital na maaaring gawin ng mga pasyente, halimbawa kapag nakarating sa mga impeksiyon na nakuha ng ospital ang karamihan sa mga pasyenteng may operasyon ay maaaring lumahok sa mga uri ng mga bagay upang maiwasan ang isang impeksiyon pagkatapos pagtitistis. "

Inaasahan din ni Santa ang mga ranggo sa ospital na itulak ang mga ospital upang gumawa ng mas mahusay, na tumutulong sa mga pasyente sa pangmatagalan. Ngunit sa ngayon, narito ang ilang mga bagay na maaari mong gawin habang ikaw ay nasa ospital upang kumuha ng aktibong papel sa iyong sariling kalusugan at kaligtasan.

Isa sa mga hakbang para sa kaligtasan Mga Ulat ng Consumer Ang ginamit ay hindi kinakailangang imaging, kadalasang ginagawa sa pag-scan ng CT. Ang ilang mga pag-scan ng CT ay tapos na sa kaibahan (isang tinain na, nakuha sa intravenously o sa pamamagitan ng bibig, ay nagbibigay-daan sa mga doktor na makita ang ilang mga organo nang mas malinaw) habang ang iba ay tapos nang wala. "Halos laging isa o ang iba pa ay magkakaroon," sabi ni Santa. "Napagtanto hindi namin sinasabi na hindi sila dapat magkaroon ng isang CT scan, na ang ganda, kung ano ang sinasabi namin ay na ito ay lumiliko out sa maraming mga sentro ng 20, 30, at 50 porsiyento ng dibdib CTs ay tapos na gamit ang parehong, mayroon at walang kaibahan. " Ang sobrang pag-scan ng CT ay maaaring magresulta sa hindi kinakailangang ito at potensyal na mapanganib na exposure sa radiation. Inaasahan ni Santa na kapag narinig ng isang pasyente ay makakakuha siya ng dalawang pag-scan ng CT, isa at isa na walang kaibahan, ang pasyente ay magsasalita at sasabihin, "'Narinig ko na may isang paraan na magagawa ito sa isa,'" siya Sinabi. Magbayad ng pansin sa pagsasanay sa pag-iwas sa impeksiyon.

Naglilinis ba ang iyong doktor ng kanyang mga kamay? Ginagamit ba ng nars ang sanitizer ng kamay? "Tiwala, ngunit patunayan," sabi ni Cronin. "Maging mapagmasid, magalang na mag-tanong, gawin ang iyong sariling cross-check tulad ng pilot ng airline na siguradong nauunawaan mo ang lahat ng sinasabi nila sa iyo." Sa mga tuntunin ng pagpigil sa impeksiyon, panoorin ang mga catheters, pinayuhan ng Santa. Mag-check in tungkol sa mga catheters.

"May impeksiyon sa abot-tanaw na tinatawag na catheter-associated UTI, o CAUTI, "sabi ni Santa. Habang ang mga catheters sa pantog ay linisin ang mga sheet (dahil ang mga pasyente na walang catheters ay maaaring mag-basa sa kama dahil sa kawalan ng pagpipigil), "nagsisilbi sila bilang highway para sa bakterya sa ihi," sabi niya. "Sa maraming mga pagkakataon ito ay isang [catheter] na hindi kinakailangan at ito ay mas ligtas upang pumunta nang walang isa Ngunit ang ilang mga pasyente ay masyadong masakit upang itatakma." Ipasok ang isang tagataguyod ng kalusugan

Dahil ang mga pasyente ay hindi laging gising o pakiramdam ang kanilang makakaya kapag nasa ospital sila, ang mga eksperto ay sumasang-ayon na matalino na magkaroon ng tagapagtaguyod - kadalasang miyembro ng pamilya o kaibigan - sa ospital. Makipag-usap at magtanong.

Ang mahinang komunikasyon, lalo na sa pagdiskarga, ay isa sa mga pinakamalaking dahilan para sa readmissions ng ospital, sinabi Santa. "Mayroong hindi sapat na komunikasyon kapag ang isang pasyente ay pinalabas sa paligid ng mga gamot, mga susunod na hakbang, kung sino ang tatawag kung may problema, kung ano ang mga problema upang panoorin. Ang paglipat na ito sa pangangalaga ay hindi nagaganap nang maayos." Sa pangkalahatan, Santa, Austin, at Cronin sumasang-ayon sa mga pasyente ay dapat kumuha ng isang aktibong papel sa kanilang pag-aalaga, lalo na sa ospital. Huwag kang matakot na magsalita at magtanong nang tahimik.

"Ang kapus-palad na bagay sa mga ospital ay ang mga abala sa lugar, komplikadong mga lugar. Ang staff ay madalas na labis na labis na trabaho at, sa palagay ko ay walang anumang kapabayaan o na nagnanais ng mga masasamang bagay na mangyari sa mga pasyente. Hindi lang namin idinisenyo ang mga sistema sa paraang mapipigilan ang mga bagay na ito, sabi ni Austin. kami ay magkakamali. "