Choice Editor

Testicular Cancer: 7 Tanong para sa Iyong Doktor

Ikaw ay na-diagnosed na may testicular cancer, kaya ngayon ano? Narito ang ilang mga katanungan upang isaalang-alang ang pagtatanong sa iyong doktor.

1. Paano mo malalaman na mayroon akong testicular cancer?

Dapat kang magkaroon ng isa o dalawang uri ng mga pagsubok na nagpapakita ng pangunahing kanser sa testicles at kung kumalat ito sa ibang mga bahagi ng katawan. Ang gawain ng dugo ay naghahanap ng mga pagtaas sa mga hormone na ginawa ng ilang mga selula ng kanser: alpha fetoprotein, chorionic gonadotrophin ng tao (na maaaring makagawa ng dibdib), at lactate dehydrogenase. Kahit na ang presensya ng mga hormones na ito ay nagpapahiwatig ng kanser, ang pagkawala ay hindi mamuno.

Ang iyong doktor ay dapat ipaliwanag kung bakit siya ay pinasiyahan ang iba pang mga posibleng problema, kabilang ang torsion (twisted testicles), orchitis (inflamed testicles), at mga benign cysts.

2. Anong uri ng kanser ito? Anong yugto ito? Mayroong dalawang pangunahing uri ng kanser sa testicular - mabagal na lumalawak na seminoma at mabilis na lumalaking di-seminoma - at tatlong pangunahing yugto. Ang mga ito ay makakaapekto sa uri ng paggamot, ngunit sa lahat ng mga yugto ay alisin ang testicle; Ang operasyon ay tinatawag na orchidectomy.

Stage I.

  • Ang yugtong ito ay naglalarawan ng isang pangunahing testicular tumor, na pagkatapos ay alisin ang pagsusuri upang malaman ang uri ng kanser (seminoma o non-seminoma). Para sa karamihan ng mga di-seminomas, ang orchidectomy ay sinusundan ng pagmamasid na may mga pagsusuri at pag-scan ng dugo. Ang isang seminoma ay maaaring mangailangan ng chemotherapy at marahil radiotherapy. Stage II
  • Ang kanser ay kumalat sa tiyan lymph nodes, na maaaring alisin gamit ang operasyon na tinatawag na retroperitoneal lymph node dissection (RPLND). Ang kemoterapiya at marahil radiotherapy ay maaari ring kinakailangan. Stage III.
  • Ang kanser ay kumalat sa ibang mga bahagi ng katawan; Ang paggamit ng chemotherapy ay laging ginagamit. 3. Ano ang kinalaman ng paggamot?

Ang Doug Bank, presidente at editor ng Testicular Cancer Resource Center, na diagnosed na may testicular cancer sa edad na 26, ay nagsabi, "Mahalagang magtanong tungkol sa mga plus at minus ng bawat paggamot, kabilang ang pang- term effect at kung ano ang maaaring mangyari kung wala kang paggamot. "

Orchidectomy.

  • Ang orchidectomy ay aalisin ang apektadong testicle; ito ay isang mabilis na operasyon na ginagawa sa pamamagitan ng isang paghiwa ng singit. Kung ang RPLND ay kinakailangan, ito ay isinasagawa sa alinman sa isang tistis ng tiyan o sa pamamagitan ng laparoscopic surgery. Sa pagtitistis na ito, isang maliit na videocope ang ipinasok sa katawan. Ang mga doktor ay maaaring gumana nang hindi nag-iiwan ng malaking peklat. Chemotherapy.
  • Ang kemoterapi ay isang kaktel ng droga na ginagamit upang puksain ang mga kanser na mga selula, at sa pangkalahatan ay ginagawa sa isang outpatient na batayan. Ito ay karaniwang ibinibigay matapos ang pag-opera ay ginaganap maliban kung ang iyong kanser ay kumalat sa ibang mga bahagi ng katawan, kung saan maaari itong ibigay bago ang operasyon. Radiotherapy.
  • Paggamot na ito ay ginagamit lamang para sa seminomas, sa mga apektadong lugar. 4. Makakapag-sex ba ako muli? Magiging normal ba ako?

Hindi dapat maapektuhan ng pag-aalis ng testicle ang iyong buhay sa sex. Sinabi ni Jonny Imerman, tagapagtatag ng serbisyo sa online na suporta sa kanser na Imerman Angels, na may kanser sa testicular noong siya ay 26, "Para sa akin, ito ay pareho, at ang ejaculating ay hindi nararamdaman o mukhang iba." Ang paggamot ay maaaring maging sanhi ng mga pagbabago sa paggana ng sekswal, ngunit ang mga pagpapagaling sa operasyon, chemotherapy, at radiotherapy ay nagbawas ng mga problemang ito. Gayundin, ang mga kadahilanan ng sikolohikal ay maaaring maglaro ng isang papel sa sekswal na paggana. Ang normal na reaksyon ay maaaring matulungan sa sekswal na pagpapayo. Kung ang RPLND ay isinasagawa gamit ang nerve-sparing surgery, ang tanging pagbabago sa pisikal na paggana ay maaaring i-retrograde bulalas. Sa sitwasyong ito, ang ejaculate ay napupunta sa pantog at inilabas sa pamamagitan ng pag-ihi.

Isa pang bagay na dapat isaalang-alang ay chemotherapy: Sa panahon ng chemo, ang mga gamot ay maaaring makapasok sa ejaculate, kaya dapat kang gumamit ng condom upang hindi ilantad ang iyong partner sila.

Kung ang mga antas ng testosterone ay bumaba dahil sa paggamot, maaaring ibibigay ang kapalit na therapy ng hormone.

Kung paano ang magiging hitsura mo, para sa karamihan ng mga tao, ang scrotal sac ay napanatili at hindi gaanong naiiba. Ngunit isang implant ay isang opsyon, sa panahon o pagkatapos ng isang orchidectomy.

5. Makakaapekto ba ang paggamot sa akin? "Ang anumang paggamot ay may potensyal na makaapekto sa pagkamayabong ng isang tao," sabi ni Stephen Boorjian, MD, assistant professor sa urologic oncology at isang siruhano sa Fox Chase Cancer Center sa Philadelphia. Ngunit para sa karamihan ng mga tao, ang pag-opera upang alisin ang isang testicle ay hindi nagagawa.

Ngunit iyon ang operasyon: Ang halos 50 porsiyento ng mga lalaki na nagkaroon ng chemotherapy o radiotherapy ay magiging permanente na walang pag-aalaga, depende sa uri ng therapy at tagal. Gayunpaman, para sa natitirang pagkamayabong ay posible kahit sa panahon ng therapy; maaari din itong magpatuloy sa paligid ng anim na buwan pagkatapos ng chemotherapy, at dalawang taon pagkatapos ng radiotherapy. Dahil ang tamud ay maaaring nasira bago ang puntong ito, magandang ideya na gumamit ng control ng kapanganakan.

Dahil walang paraan upang mahuhulaan kung sino ang magiging infertile sa pamamagitan ng paggamot sa kanser, dapat mong tanungin ang tungkol sa pagbabalat ng tamud. Kailangan ko bang makita ang isang espesyalista?

Habang maraming mga urologist ang nakaranas sa orchidectomy, kailangan ng isang espesyalista na sinanay sa mga diskarte sa nerve-sparing para sa RPLND. Gayundin, dahil ito ay bihirang, siguraduhin na ang iyong oncologist ay may karanasan sa paggamot ng testicular cancer. Kumuha ng isang referral o ang iyong oncologist kumunsulta sa isang espesyalista.

7. Ano ang aking pagbabala?

Ayon sa American Cancer Society, ang limang taon na rate ng kaligtasan para sa mga lalaking may naisalokal na kanser sa testicular ay 99 porsiyento; para sa mga may lymph node paglahok, ito ay 96 porsiyento. Kahit na kumalat ito, ang tungkol sa 72 porsiyento ng mga pasyente ng kanser sa testicular ay mabubuhay.

Ang kemoterapi sa isang batang edad ay nakaugnay sa isang mas mataas na panganib ng sakit sa puso mamaya. Pinapayuhan ni Dr. Boorjian na pumunta ka para sa mga regular na pagsusuri sa kalusugan at sundin ang diyeta na "malusog sa puso."

arrow