WEDNESDAY, 4 Enero 2012 (MedPage Today Ang pag-asa sa buhay para sa mga pasyente na may sakit na Parkinson ay mas mahirap kaysa sa ilang mga naunang pag-aaral na iminungkahi, na halos isang-katlo ng mga pasyente na nakaligtas ng anim na taon na may kondisyon, sinabi ng mga mananaliksik. Sa halos 140,000 na nakikinabang sa Medicare na may sakit na Parkinson's diagnosed noong 2002 - halos kalahati ng kanino ay mas bata sa 80 - 64 porsiyento ay namatay noong 2008, iniulat ni Allison W. Willis, MD, at mga kasamahan sa Washington University sa St. Louis.
Ang rate na ito ay katulad ng nakikita sa mga pasyente ng Medicare nagdurusa ang mga myocardial infarction at Alzheimer's disease, at mas mataas kaysa sa mga na-diagnose na may congestive heart failure, talamak na nakahahadlang na sakit sa baga (COPD), o colorectal cancer, ang mga mananaliksik ay itinuturo sa
Archives of Natuklasan din ng Willis at mga kasamahan na ang saklaw ng demensya ay karaniwan at napakapalaki ang panganib ng kamatayan sa sakit na Parkinson, samantalang ang mga babae, mga Hispaniko, at mga indibidwal na mga inapo ng Asya ay nasa mas mababang panganib ng kamatayan sa panahon ng pag-aaral panahon. Ang heograpiya ay hindi lilitaw upang maapektuhan ang dami ng namamatay sa mga pasyente ng Parkinson ng sakit na may isang pagbubukod - ang mga naninirahan sa mga lunsod na lugar na kilala na may mataas na antas ng pang-industriyang mangganas na polusyon ay halos 20 porsiyentong mas mataas na panganib ng kamatayan kaysa sa mga mababa ang polusyon Willis at mga kasamahan ay argued na ang mga natuklasan sa mga polusyon sa riles "ay tinutukoy kung patuloy na pagkalantad sa basal ganglia toxins matapos ang simtomas simula ay maaaring mapabilis ang klinikal na kurso ng Parkinson ng sakit o nauugnay sa pagbuo ng mga mahahalagang comorbidities. "
Sa kanilang pag-aaral, ang researc tumingin siya sa mga tala ng Medicare para sa lahat ng mga pasyente na may mga claim na may kaugnayan sa sakit na Parkinson noong 2002, na kulang sa mga claim sa nakaraang dalawang taon. Ang mga claim ay nasuri sa pamamagitan ng 2008.
Ang ilang 70 porsiyento ng mga pasyente na kasama sa pagtatasa ay nagkaroon ng dimensia sa panahon ng anim na taon na follow-up na panahon, bagama't ang mga rekord ay nagpapahiwatig na halos kalahati ay nagkaroon ng klinikal na katibayan ng demensya o cognitive impairment bago matanggap ang
Sa mga pasyente na may demensya, ang ratio ng panganib para sa kamatayan sa panahon ng pag-aaral ay 1.72 pagkatapos ng pag-aayos para sa edad, kasarian, lahi, inisyal na dementia status, comorbidities, at socioeconomic deprivation score.
But dementia was not seen
"Ang pinakamataas na dalas ng demensya ay natagpuan sa mga African-American na indibidwal (78.2 porsiyento) na sinundan ng mga Hispanic na indibidwal (73.1 porsyento)," Willis at mga kasamahan ay nagsulat, samantalang ang mga rate sa mga puti at Asyano ay mas mababa sa 69 porsiyento at 66.8 porsiyento, ayon sa pagkakabanggit.
Blacks ay may pinakamataas na dami ng namamatay sa 66.4 porsyento, ngunit ang mga puti ay isang malapit na secon d sa 64.6 porsiyento. Ang mga Hispaniko at mga Asyano, sa kabilang banda, ay namatay sa mga rate na 55.4 porsiyento at 50.8 porsiyento, ayon sa pagkakabanggit.
Hindi kataka-taka, ang panganib ng parehong kamatayan at demensya ay lumago nang malaki sa edad ng mga pasyente. Ang rate ng 64.4 porsiyento sa sakit na Parkinson ay nakabatay sa kaibahan sa mga rate na kinakalkula para sa populasyon ng Medicare sa parehong batayan para sa mga kondisyon na mas karaniwang kinikilala bilang nagbabanta sa buhay, ang sabi ni Willis at mga kasamahan. Kabilang sa mga ito:
Congestive heart failure: 50.9 percent
COPD: 44.7 percent
Ischemic heart disease: 32.5 percent
Stroke o transient ischemic attack: 52.5 percent.
, ipinakita ng datos na sa 13,000 Parkinson's disease patients na namatay noong 2006, ang karamihan ay nakatanggap ng maraming pangangalaga sa kalusugan sa panahon ng kanilang terminal taon.
- Tatlong kwarto ang naospital sa hindi bababa sa isang beses at ang average na bilang ng mga ospital ay 3.4. Ang mga impeksyon at sakit sa cardiovascular ay ang pinaka-karaniwang dahilan na binanggit para sa mga admission na ito. Sa 1 na porsiyento lamang ng mga ospital ang sakit na Parkinson na kasama sa 10 pangunahing sakit na naitala sa mga chart ng mga pasyente.
- Ang mga pasyente ng Parkinson's disease ay hindi itinuturing ng mga neurologist, ang mga doktor na nakikita nila ay maaaring gumastos ng karamihan sa mga pagbisita sa pamamahala ng mga sintomas ng Parkinson at hindi sapat sa iba pang mga kondisyon ng mga pasyente.
- Bukod dito, ang ilang mga sintomas ng cardiovascular sakit, impeksiyon, at iba pang mga karamdaman, tulad ng pagkapagod at kahinaan, ay maaaring may pagkakamali na maiugnay sa sakit na Parkinson.
- "Ang pag-aaral sa hinaharap na sinisiyasat ang mga tiyak na paraan kung saan binabawasan ang pangangalaga ng espesyalista sa pagkamatay ng Parkinson." > Ipinagpapalagay nila na ang kanilang pagtukoy ng isang ugnayan sa pagitan ng mangganeso na polusyon at mortality na panganib ay isa pang sa isang linya ng pag-aaral na nagpapahiwatig ng mga toxins sa kapaligiran sa neurodegeneration na nauugnay sa Parkinson.
Ang parehong grupo ay dati nang iniulat na ang Parkinson's disease incidence ay pinakamataas sa mga county na may mataas na kumpara sa mababang antas ng polusyon sa pang-industriyang mangganeso.
Nagtala din si Willis at mga kasamahan ng ibang pag-aaral ng palikpik Ang panganib ng Parkinson ay nadagdagan sa mga lugar na nakalantad sa isang mangganeso na naglalaman ng herbicide na tinatawag na maneb.
Ang mga limitasyon sa pag-aaral ay may kasamang posibleng mga pagkakamali at pagkawala sa data ng Medicare pati na rin ang posibilidad ng iba't ibang mga pag-uugali na naghahanap ng pangangalagang pangkalusugan sa iba't ibang populasyon at iba pang walang pinapahalagahan
Ang mga mananaliksik ay kulang rin ng data sa mga exposures sa buhay sa mangganeso at iba pang mga pollutants, umaasa sa halip na sa kasalukuyang mga antas ng polusyon sa mga kasalukuyang residente ng mga benepisyaryo.
